1型糖尿病患者视网膜病变与肾功能的关系

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目的:探讨1型糖尿病患者视网膜病变与肾功能的相关性。方法:选取2016-09/2018-05在我院眼科和内分泌科门诊及住院的1型糖尿病患者110例,根据眼底情况分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组35例、非增生期糖尿病视网膜病变(BDR)组35例和增生期糖尿病视网膜病变(PDR)组40例,同时选取健康体检者40例作为对照组,分别记录受检者的一般情况,并检测尿白蛋白/尿肌酐比值、肾小球滤过率、血清肌酐、血尿素氮、胱抑素C、尿α1-微球蛋白和尿β2-微球蛋白等指标。结果:四组受检者尿白蛋白/尿肌酐比值、肾小球率过滤、血清肌酐、血尿素氮、胱抑素C、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白检测值有明显差异(均P<0.05),糖尿病患者尿白蛋白/尿肌酐比值、血清肌酐、血尿素氮、胱抑素C、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白明显升高,肾小球滤过率显著下降(均P<0.05)。糖尿病患者视网膜病变程度与尿白蛋白/尿肌酐比值呈正相关(rs=0.498,P<0.05),与肾小球滤过率呈负相关(rs=-0.481,P<0.05)。PDR组患者大量尿蛋白(尿白蛋白/尿肌酐比值>300mg/g)发病率为67.5%,肾功能不全(肾小球滤过率<60mL/min)发病率高达65.0%。结论:1型糖尿病患者视网膜病变与肾功能关系密切,肾功能异常患者糖尿病视网膜病变发生风险高,检测肾功能有助于预测其发生发展。
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