经导管主动脉瓣膜置换技术现状和展望

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主动脉瓣膜狭窄(aortic valve stenosis,AS)是一种常见老年心脏瓣膜疾病,75岁以上老年人中发病率为4.6%[1].随着人口的老年化,症状严重的AS患者越来越多,目前尚无药物能延缓这种疾病进展.主动脉球囊扩张,因其长期效果不太理想,主要用于临时改善患者血流动力学[2]及治疗过渡阶段[3],体外循环下心脏瓣膜置换术(aortic valve replacement,AVR)的临床效果还比较满意,但一部分患者由于年龄太大,且合并多种疾病,不能耐受手术,手术病死率升高.这种情况下,经导管置入瓣膜支架(transcatheter aortic stent-valve implantation,TAVI)治疗主动脉瓣狭窄逐渐有了较大优势.现就TAVI在主动脉瓣疾病中的应用及进展综述如下.
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