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重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis， SAP）的病死率高达10％～20％，伴发器官功能障碍或感染者病死率更高达30％～50％，是临床难治疾患之一。从20世纪90年代起，随着对 SAP 病理生理变化认识的进一步加深，以及新药物的临床应用，对 SAP 的治疗多采取以药物为主的非手术综合治疗，并取得良好的治疗效果。但在某些情况下手术仍是关键的治疗措施，同时由于微创技术的开展，外科干预的方式也有了新的变化。微创治疗较传统开腹手术创伤小、对患者全身影响小，早期应用可促进患者快速康复。准确把握各种外科干预方法及其适应证，及时、适时地采取外科治疗措施是十分重要的。