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临床上采用X线或CT等检查方法，诊断颈椎病并不难。然而，由于颈椎周围组织受刺激和压迫的部位、程度不同，颈椎病的症状五花八门，其中不乏一些少见的不典型表现，难以被人们觉察，影响颈椎病的及时确诊。
◆颈心综合征 易误诊为冠心病。其表现特点：(1)发作常与头颈位置突然改变或受刺激、压迫有关，转动颈部、向上高举手臂或咳嗽、打喷嚏时，心前区疼痛明显加剧；(2)心前区压迫痛或钻痛，时间多在15分钟以上，有时可达数小时，服用硝酸盐类药物不能缓解：(3)心电图出现ST－T波及心律失常，扩冠及抗心律失常治疗未见改善；(4)颈椎×线摄片可见明显病理改变，按颈椎病治疗后心脏异常症状可获改善或消失。
◆颈性高血压 主要与椎基底动脉供血不足或压迫交感神经引起功能紊乱有关。其表现特点：(1)有典型颈椎病症状和体征，同时血压增高；(2)常伴有椎基底动脉供血不足及颈心综合征的表现：(3)多有睡眠障碍、头晕、情绪不稳定等表现：(4)服用降压药物效果不佳或无效，但按颈椎病治疗后血压随之下降。
◆颈性眩晕 个别颈椎病患者在改变体位时，可突然发生眩晕或猝倒，多为椎基底动脉供血不足所致，易与脑动脉硬化或美尼尔征相混淆。其临床特点：(1)有颈椎病史，眩晕或猝倒发生在头部位置突然变动或身体不平衡时，患者很快清醒，不伴意识障碍，无大小便失禁及后遗症；(2)眩晕经常发作，或伴有头痛、出汗、恶心、呕吐等自主神经症状；(3)多普勒、椎动脉造影、颈椎摄片等有助于诊断。
◆颈性吞咽困难 主要表现有吞咽困难、食道异物感、声音嘶哑等。与颈椎前缘骨剌压迫食道后壁，引起狭窄或痉挛有关，易被误诊为食道癌或癔症。其临床特点：(1)吞咽困难或食道异物感时轻时重，发作常与头颈位置突然改变或受压迫有关j(2)除颈椎病症状外，还同时伴有胸闷、呕吐、干咳、饮水发呛等：(3)颈椎侧位×线摄片或CT扫描，可见颈椎前缘骨刺向前突出及食道受压；(4)使用激素、消炎痛、芬必得等药物有一定缓解作用。
◆颈性视力障碍 由颈椎病引起的视力及视野改变，如视力下降、视野缺损，眼胀痛、怕光等。其临床特点，(1)当颈椎受压或位置改变时，同时或相继出现眼部症状，且两者病情密切相关：(2)开始时常是一眼或双眼胀痛、怕光、间歇性视力模糊，随病情发展，逐渐出现视力障碍及其他症状；(3)眼科治疗效果不好，但治疗颈椎病后症状可缓解，视力下降得到明显改善。
◆颈心综合征 易误诊为冠心病。其表现特点：(1)发作常与头颈位置突然改变或受刺激、压迫有关，转动颈部、向上高举手臂或咳嗽、打喷嚏时，心前区疼痛明显加剧；(2)心前区压迫痛或钻痛，时间多在15分钟以上，有时可达数小时，服用硝酸盐类药物不能缓解：(3)心电图出现ST－T波及心律失常，扩冠及抗心律失常治疗未见改善；(4)颈椎×线摄片可见明显病理改变，按颈椎病治疗后心脏异常症状可获改善或消失。
◆颈性高血压 主要与椎基底动脉供血不足或压迫交感神经引起功能紊乱有关。其表现特点：(1)有典型颈椎病症状和体征，同时血压增高；(2)常伴有椎基底动脉供血不足及颈心综合征的表现：(3)多有睡眠障碍、头晕、情绪不稳定等表现：(4)服用降压药物效果不佳或无效，但按颈椎病治疗后血压随之下降。
◆颈性眩晕 个别颈椎病患者在改变体位时，可突然发生眩晕或猝倒，多为椎基底动脉供血不足所致，易与脑动脉硬化或美尼尔征相混淆。其临床特点：(1)有颈椎病史，眩晕或猝倒发生在头部位置突然变动或身体不平衡时，患者很快清醒，不伴意识障碍，无大小便失禁及后遗症；(2)眩晕经常发作，或伴有头痛、出汗、恶心、呕吐等自主神经症状；(3)多普勒、椎动脉造影、颈椎摄片等有助于诊断。
◆颈性吞咽困难 主要表现有吞咽困难、食道异物感、声音嘶哑等。与颈椎前缘骨剌压迫食道后壁，引起狭窄或痉挛有关，易被误诊为食道癌或癔症。其临床特点：(1)吞咽困难或食道异物感时轻时重，发作常与头颈位置突然改变或受压迫有关j(2)除颈椎病症状外，还同时伴有胸闷、呕吐、干咳、饮水发呛等：(3)颈椎侧位×线摄片或CT扫描，可见颈椎前缘骨刺向前突出及食道受压；(4)使用激素、消炎痛、芬必得等药物有一定缓解作用。
◆颈性视力障碍 由颈椎病引起的视力及视野改变，如视力下降、视野缺损，眼胀痛、怕光等。其临床特点，(1)当颈椎受压或位置改变时，同时或相继出现眼部症状，且两者病情密切相关：(2)开始时常是一眼或双眼胀痛、怕光、间歇性视力模糊，随病情发展，逐渐出现视力障碍及其他症状；(3)眼科治疗效果不好，但治疗颈椎病后症状可缓解，视力下降得到明显改善。