【摘 要】
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目的 探究脑脊液肝素结合蛋白(HBP)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2MG)水平对化脓性脑膜炎患儿的诊断价值.方法 选取2018年4月至2021年4月郑州大学第二附属医院儿科诊治的中枢神经感染新生儿128例,其中化脓性脑膜炎患儿66例为化脓组,结核性脑膜炎28例为结核组,病毒性脑膜炎患儿34例为病毒组,另选取同期非中枢神经系统感染患儿42例为对照组.比较四组患儿脑脊液HBP、LDH、β2MG水平差异,并以ROC曲线评估脑脊液HBP、LDH、β2MG水平对化脓性脑膜炎患儿的诊断价值.结果 四组患儿
【机 构】
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郑州大学第二附属医院儿科,河南,郑州450014
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目的 探究脑脊液肝素结合蛋白(HBP)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2MG)水平对化脓性脑膜炎患儿的诊断价值.方法 选取2018年4月至2021年4月郑州大学第二附属医院儿科诊治的中枢神经感染新生儿128例,其中化脓性脑膜炎患儿66例为化脓组,结核性脑膜炎28例为结核组,病毒性脑膜炎患儿34例为病毒组,另选取同期非中枢神经系统感染患儿42例为对照组.比较四组患儿脑脊液HBP、LDH、β2MG水平差异,并以ROC曲线评估脑脊液HBP、LDH、β2MG水平对化脓性脑膜炎患儿的诊断价值.结果 四组患儿脑脊液HBP水平比较:对照组<病毒组<结核组<化脓组,差异有统计学意义(P<0.05),LDH及β2MG水平比较:对照组<病毒组<化脓组<结核组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性显示,脑脊液HBP与LDH及β2MG均呈显著正相关(r=0.534、0.567,P<0.05);LDH与β2MG呈正相关(r=0.884,P<0.05).ROC曲线结果显示,脑脊液HBP、LDH、β2MG水平诊断化脓性脑膜炎患儿的AUC分别为0.976、0.733、0.737,敏感度、特异度:HBP为95.5％、86.5％,LDH为90.9％、62.5％,β2MG为90.9％、61.5％,诊断的敏感性均较高(P<0.05).二元Logistic回归分析显示,脑脊液HBP、LDH及β2MG值均为化脓性脑膜炎患儿预后不良的危险因素(P<0.05).结论 脑脊液HBP化脓性脑膜炎患儿的诊断价值高,而LDH、β2MG水平对化脓性脑膜炎患儿诊断恶敏感性高,但特异性均较低.
其他文献
慢性胰腺炎是一种多因素的胰腺组织慢性进行性炎症性疾病,其中炎症的重复发作导致胰腺广泛纤维化,通常多以实质或导管内钙化为特征,形态重塑过程使腺泡细胞和内分泌细胞的持续破坏,导致胰腺内分泌和外分泌功能不全,表现为吸收不良和糖尿病、慢性疼痛以及胰腺癌风险增加.除了器官功能丧失之外,还可有局部并发症,例如假性囊肿、胰管狭窄、胆总管狭窄、胰管结石、十二指肠狭窄[1],成为该疾病治疗上的挑战.在病程中,40％～60％慢性胰腺炎患者局部并发症的需行内镜或手术干预的,使患者生活质量和预期寿命降低.有学说认为[2],胰管结
近20年来,随着胰腺各类胰腺疾病的发病率的上升,胰腺手术的总量正逐年增加.得益于外科手术操作技术以及围手术期管理的进步,胰腺手术的安全性也得到了有效的提升.然而术后胰瘘(POPF,Post-operative pancreatic fistula)的发生始终是胰腺手术术后难以彻底规避的并发症,并被称为胰腺手术中的“阿基里斯之踵”,是影响患者术后严重并发症发生率以及围术期死亡率的重要因素.如POPF可导致胰液外渗至手术创面,胰酶的激活腐蚀可能引起手术创面出血、腹腔内深部组织感染、吻合口瘘、手术后胃排空延迟等
目的 探讨血清白介素-6(IL-6)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平对急性胰腺炎(AP)患者预后的评估价值.方法 选取2017年3月至2020年3月本院AP患者117例,依据病情分为轻症组(n=44)、中重症组(n=52)、重症组(n=21),并依据28d预后分为生存组(n =109)、死亡组(n=8),采用酶联免疫吸附法检测血清IL-6、MIF水平,分析血清IL-6、MIF水平与AP病情的关系及对患者预后的评估价值.结果 重症组血清IL-6、MIF水平明显高于中重症组,中重症组血清IL-6、MIF水
新辅助治疗的传统含义是手术治疗前的细胞减量治疗,通常包括化疗和放疗.近年来随着靶向及免疫治疗的研究进展,两者已经纳入部分瘤种的新辅助治疗.采用新辅助治疗预期目标包括:降低肿瘤负荷,提高手术切缘阴性率,改善预后;肿瘤降期后重新获得手术切除机会;消灭或者减少肿瘤微转移灶;为术后辅助治疗提供药物敏感性指导等.
神经系统疾病范围广、诊治难、预防及预后较差,因此对其预防、诊断与治疗的研究显得尤为重要.外泌体作为细胞自身分泌的一种脂质双分子层包裹形成的膜性小体,参与了机体免疫反应、炎症反应乃至肿瘤的发生与发展,且参与了临床中神经系统疾病如阿尔茨海默病、帕金森病、重症肌无力、多发性硬化乃至胶质瘤的发生与发展.本文对外泌体与神经系统疾病相关性的研究进展进行归纳总结并予以综述,以期为神经系统疾病的预防、诊断与治疗提供更新及更深入具体的理论参考.
目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石与ERCP治疗75岁以上老年人的疗效.方法 回顾分析我院2018年1月至2020年12月收治的符合入选标准的高龄(年龄≥75岁)胆总管结石患者113例,其中81例行腹腔镜胆总管切开取石(腹腔镜组,A组),32例行ERCP术(ERCP组,B组).比较两组的术前基线资料、术后住院时间、住院费用、术后并发症、结石复发率等资料.结果 两组术前基线资料比较,腹腔镜组术前合并胆囊结石病例比例高于ERCP组,差异有统计学意义(P≤0.05),其余数据比较差异无统计学意义(P＞0.05).腹
腹腔镜下胆囊切除术(LC)是一种十分常见的手术方式,凭借其疗效快,创伤小,术后恢复时间短等多种优势成为胆囊良性疾病患者及医生的首选[1].但是LC术后迷走胆管漏也偶有发生,发生率低但术中很难察觉且对患者危害极大,增加患者痛苦延长住院时间.为了更好的了解目前迷走胆管漏的治疗措施,本文回顾我院普外科最近5年LC术后胆漏患者的诊治经验,现总结如下.
据统计,全球约有2.57亿人感染乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV),其中以东南亚与南非地区的HBV流行率最高[1].在全球范围内,超过50％的肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)由HBV感染引起[2].目前,HCC已成为全球癌症相关死亡的第四大常见原因,也是第六位最常见的恶性肿瘤[3].癌症的三级预防指的是针对不同人群和不同阶段采取不同预防方法,其中一级预防的重点在于消除癌症的病因或控制其危险因素,从而从源头上阻止癌症的发生[4].乙肝疫苗的诞生意味
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