【摘 要】
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目的 探讨高血压合并氨基转移酶正常非酒精性脂肪肝患者心血管疾病的危险因素.方法 选择2009年10月至2010年6月我院体检中心44例单纯高血压患者(对照组)及56例高血压合并氨基转移酶正常非酒精性脂肪肝(研究组),比较两组血压、体重指数、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、γ-谷氨酰转移酶(γ-CGT)、血尿酸、高敏C反应蛋白、同型半
【机 构】
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030001,太原,山西医科大学第二临床医学院心内科,030001,太原,山西医科大学第二临床医学院心内科
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目的 探讨高血压合并氨基转移酶正常非酒精性脂肪肝患者心血管疾病的危险因素.方法 选择2009年10月至2010年6月我院体检中心44例单纯高血压患者(对照组)及56例高血压合并氨基转移酶正常非酒精性脂肪肝(研究组),比较两组血压、体重指数、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、γ-谷氨酰转移酶(γ-CGT)、血尿酸、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸,并进行相关性分析.结果 与对照组比较,研究组舒张压(T=1898.5,P<0.05)、体重指数(t=-5.036,P<0.01)、空腹血糖(t=-2.026,P<0.05)、甘油三酯(T=1923.5,P<0.05)、γ-GGT(T=1789.0,P<0.01)、血尿酸(T=1715.0,P<0.01)、高敏C反应蛋白(T=1832.5,P<0.01)增高,HDL-C降低(T=2357.0,P<0.01).γ-GGT与体重指数(rs=0.349,P=0.000)、甘油三酯(rs=0.413,P=0.000)、尿酸(rs=0.446,P=0.000)、高敏C反应蛋白(rs=0.350,P=0.000)呈正相关.结论 高血压合并氨基转移酶正常的非酒精性脂肪肝时,心血管危险因素更加聚集,γ-GGT亦明显升高且与多种危险因素相关,预示心血管危险增加。
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2010年4月23日,一位社区医生送来一位让其备感迷惑的"感冒"病人,通过病人自述和社区医生的介绍,我们了解到病人的发病及诊治过程.随着病人的病情不断变化,社区医生的诊断在不断修改,治疗效果却越来越差,这让社区医生感到束手无策.患者的临床经过如下。
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