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我院从2005年1月起在病案室专设一位护理文书书写质量控制人员。就是把所有的出院病历中的护理文书都要检查一遍，检查是否按护理文书书写规范书写。本院制作了一份护理病历质量考评标准，通过质控，发现问题记录下来，填写好质控结果单，然后反馈到护理部及时改正及补充，考核扣分的给予经济的处罚，考评结果也作为考核各科护理质量的考核内容之一，这样才能提高护理质量，不断完善文书书写。