低颅压综合征临床及MRI表现

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目的探讨低颅压综合征的临床及MRI表现,为临床诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2014年至2016年收治的13例低颅压综合征患者临床表现及影像学特点。结果所有患者均表现为体位性头痛,脑脊液压力≤60 mm H2O。头颅CT发现硬膜下积液3例,脑肿胀1例。头颅MRI平扫及增强发现硬脑膜增厚强化9例,硬膜下积液4例,颅内静脉窦增宽3例,垂体饱满和小脑扁桃体下移各1例。脊髓蛛网膜下腔成像发现有脑脊液漏1例。结论低颅压综合征典型的临床症状为体位性头痛,并且通常为首发症状。多数患者预后良好。头颅增强MRI可显示弥漫性硬脑膜强化等典型的低颅压改变,脊髓蛛网膜下腔成像在部分患者中可发现脊髓硬脊膜瘘而明确病因;动态复查头部MRI有助于判断疾病转归。
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