负压创面疗法治疗糖尿病足溃疡的荟萃分析

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目的 探讨前瞻性随机对照试验负压创面疗法(NPWT)治疗糖尿病足溃疡(DFU)的有效性和安全性.方法 以负压、糖尿病足、随机检索Embase、PubMed、ClinicalTrials.gov、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方数据库,检索时限为建库至2020年5月.由2名研究人员独立筛选文献、提取资料并评估纳入研究的偏倚风险,应用RevMan 5.3软件进行荟萃分析.结果 最终纳入12个研究.荟萃分析结果显示,NPWT较传统敷料可促进DF创面肉芽组织生长(MD=―19.26,95%CI―20.59~―17.93,P<0.01),缩短创面愈合时间(MD=―30.20,95%CI―33.36~―27.05,P<0.01);单位时间内NPWT能提高创面愈合率(RR=1.42,95%CI 1.22~1.67,P<0.01),降低患者截肢率(RR=0.64,95%CI 0.46~0.89,P<0.01),未增加不良事件发生(RR=1.40,95%CI 0.85~2.28,P=0.18).结论 NPWT可有效促进DFU愈合,提高愈合率,降低截肢率,安全性较好.
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