目的探讨开放性骨折患者手术后伤口的细菌学特点及对抗生素的耐药性分析。方法为回顾性病例分析,本院2010年2月-2013年2月收治的开放性骨折手术后伤口感染患者152例,取伤口分泌物,做细菌学检查及药敏试验,分析不同细菌对抗生素的耐药情况。结果开放性伤口创面感染的细菌以G-杆菌为主,占51.45%,其中铜绿假单胞细菌占19.67%;G+球菌中以金黄色葡萄球菌为主,占19.32%,不同细菌对青霉素的耐药率较高,G+球菌对万古霉素敏感性最高,万古霉素为100%,即未发现耐药菌株;G-杆菌中大肠埃希菌菌数比例最高,13.5%,其对青霉素的耐药率为87.6%,对亚胺培南敏感性最高,为97.4%。结论开放性骨折患者手术伤口感染的细菌以G-杆菌多见,该组菌对万古霉素及亚胺培南均敏感。但不同种类的细菌其致病毒理有所变化,应结合临床经验,根据不同细菌学特点和药敏试验结果制定外伤后及术前、术中、术后的抗生素应用方案,并加强对患者伤口的护理,以控制或减少开放性骨折手术后伤口感染的发生。