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目的
探讨不同微创手术与开放径路胸腺肿瘤切除术的安全性和可行性。
方法2010年3月至2012年6月，111例肿瘤最大径≤5 cm的胸腺肿瘤患者接受了胸腺切除术，其中男性46例，女性65例，年龄（51±15）岁；按照手术径路分为全腔镜组47例、小切口组26例、开放组38例。记录并分析3组患者的一般情况及围手术期资料。
结果全腔镜组38例经右侧径路，中转开胸3例；9例经左侧径路，中转开胸4例。3组手术时间、术中出血量、输血量、胸管引流时间、引流量差异无统计学意义（P>0.05）。全腔镜组术后住院时间为（5.7±1.7） d，短于小切口组的（7.5±2.2） d和开放组的（8.2±1.9） d（F=3.759，P=0.002）。全胸腺切除74例，其中全腔镜组25例（53.2%，25/47）、小切口组11例（42.3%，11/26）、开放组38例（100%，38/38）；全腔镜组全胸腺切除患者术后住院时间最短，为（5.0±1.4） d（F=5.844，P=0.001）。全组无严重并发症和手术死亡。
结论全胸腔镜切除胸腺良性肿瘤或早期胸腺瘤是安全可行的，能够缩短术后住院时间。