【摘 要】
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目的 探讨数字化虚拟手术技术在股骨骨折畸形愈合力线矫正中的应用价值.方法 选取2014年12月至2019年12月陈旧性股骨骨折畸形愈合病例5例,均为伤后牵引治疗或石膏固定,未行手术治疗,骨折畸形愈合,力线异常,继发膝关节疼痛.其中男2例,女3例,年龄35～68岁,平均(51.20±14.23)岁;股骨中远段3例,中段2例.所有病例行CT扫描三维重建,测量股骨骨折畸形节段成角及旋转度数,设计截骨线及截骨块,虚拟截骨及复位和内固定.依据虚拟测量结果指导手术操作.评估患者术前术后股骨冠状面畸形角、髋膝踝角(hi
【机 构】
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菏泽市立医院关节外科,山东菏泽274000
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目的 探讨数字化虚拟手术技术在股骨骨折畸形愈合力线矫正中的应用价值.方法 选取2014年12月至2019年12月陈旧性股骨骨折畸形愈合病例5例,均为伤后牵引治疗或石膏固定,未行手术治疗,骨折畸形愈合,力线异常,继发膝关节疼痛.其中男2例,女3例,年龄35～68岁,平均(51.20±14.23)岁;股骨中远段3例,中段2例.所有病例行CT扫描三维重建,测量股骨骨折畸形节段成角及旋转度数,设计截骨线及截骨块,虚拟截骨及复位和内固定.依据虚拟测量结果指导手术操作.评估患者术前术后股骨冠状面畸形角、髋膝踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)、机械轴偏离度(mechanical axis deviation,MAD)及美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)的变化.结果 所有5例患者手术顺利,术中截骨与术前规划一致,手术出血少,时间短,无血管神经损伤、切口感染等并发症.术后1年复查X线,骨折均完全愈合,下肢力线良好,膝关节功能良好,股骨冠状面畸形角、HKA、MAD及KSS较术前明显改善,P＜0.05.结论 数字虚拟手术快速重建股骨骨折畸形,精准确定最佳截骨角度,模拟手术复位及固定,恢复最佳肢体力线,是一种简便、可靠的术前辅助规划工具.
其他文献
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目的 建立脊髓型颈椎病慢性压迫大鼠模型,并探讨不同压迫程度脊髓病变与椎间盘内炎症因子表达差异性的关系.方法 选取三组雄性健康大鼠随机分为对照组(n=10)、轻度压迫模型组(n=30)、重度压迫模型组(n=30).于大鼠C5～7节段椎板下方,分别植入两种尺寸的水凝胶压迫材料,建立轻度、重度压迫两组模型;对照组不置入水凝胶.在术后第4、8和12周随机选取6只大鼠进行斜板爬坡试验,处死后取C5～7节段椎间盘和脊髓部分,采用HE染色对受压脊髓进行组织形态学观察;脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(ter
前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)是膝关节重要的结构韧带,也是膝关节最常见的损伤韧带.ACL起自胫骨髁间隆突的前方内侧,与外侧半月板前角接合,斜向后上方外侧,纤维呈扇形附着于股骨外侧髁内侧,主要参与控制膝关节前向稳定和旋转稳定,其损伤多见于年轻的运动人员.随着我国近年来竞技体育的发展,群众性体育运动的普及,ACL损伤的患者也越来越常见[1],而导致ACL损伤的高危行为主要包括跳跃后着陆、飞奔急停、突然转向等[2].
目的 CT测量中国高原地区藏族健康成年人股骨后髁角,比较藏族和汉族成年人股骨后髁角(posterior condylar angle,PCA)的差异并总结其临床意义.方法 纳入2020年1月至2020年10月西藏自治区人民政府驻成都办事处医院体检健康的藏族成年志愿者55例110膝,男30例(60膝),女25例(50膝);年龄25～48岁;平均年龄(32.19±11.15)岁;应用64排螺旋CT进行0.75mm扫描及三维重建,将获得的影像资料导入Auto Cad 2012及Cam-era Measure 2
目的 探讨双平面穿刺与单平面穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)后骨水泥分布情况.方法 将2019年1月至2020年6月在丹阳市人民医院因OVCF接受PVP手术的60例患者随机分成两组,每组30例,实验组采用双平面穿刺行PVP治疗,男10例,女20例,年龄60～90岁,平均(74.2±12.5)岁;对照组采用常规单平面穿刺行PVP治疗,男
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目的 探讨斜外侧椎间融合技术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)在治疗腰椎退变性疾病过程中的疗效及相关并发症.方法 回顾性分析我科自2017年12月至2019年11月期间,采取OLIF技术治疗的165例腰椎退变性疾病患者,其中男76例,女89例,年龄46～82岁,平均(63.40±8.11)岁.通过疼痛视觉模拟评分(visual ana-logue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评价术
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