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目的：回顾性分析60例行单纯减压或者融合手术治疗两节以上腰椎管狭窄的老年患者（≥65岁）的临床资料，对比两种手术方式的临床疗效。方法按手术方式的不同，将患者分为减压组31例和融合组29例。回顾性分析患者的临床资料、影像学资料和手术数据。结果两组的年龄、随访时间、手术节段和手术前情况差异无统计学意义（P＞0．05），随访结束时，融合组的腰椎前凸角（影像学测量）的矫正较减压组好（P＜0．05）。患者视觉模拟评分（VAS）、腰椎功能障碍指数（ODI）、临床疗效（Odom′s标准），两组间差异无统计学意义（P＞0