【摘 要】
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目的:比较腹腔镜修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的效果。方法:以2012年2月~2015年10月在我院接受治疗的急性胃穿孔患者为观察对象,根据其手术方式分为腹腔镜修补术组
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目的:比较腹腔镜修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的效果。方法:以2012年2月~2015年10月在我院接受治疗的急性胃穿孔患者为观察对象,根据其手术方式分为腹腔镜修补术组和胃大部切除组。比较两组围手术期一般情况(手术时间、术中出血量、肛门排气时间)、手术前后症状积分(肠鸣音积分、腹胀痛积分及胃肠道反应积分),并测定手术前后胃蛋白酶(PGⅠ和PGⅡ)和胃肠激素(GAS、VIP)水平。结果:两组患者的手术时间无明显差别(P>0.05),腹腔镜组术中出血量较开腹组少,肛门排气时间较开腹组短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前肠鸣音积分、腹胀痛积分及胃肠道反应积分较高,且无明显差别(P>0.05),手术后,两组患者的上述积分水平均下降,但腹腔镜组下降更为明显(P<0.05);两组患者手术前胃蛋白酶(PGⅠ和PGⅡ)及胃肠激素(GAS、VIP)水平无明显差别(P>0.05),手术后,两组患者的胃蛋白酶及胃肠激素水平均有所升高,腹腔镜组升高更为明显(P<0.05)。结论:腹腔镜修补术对急性胃穿孔患者创伤小,且术后恢复快,具有较高的临床应用价值。
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