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目的 探讨金属蛋白酶-2和-9与骨关节炎实验室指标和膝关节X线分级的相关性,以了解两者在骨关节炎发病中的作用。方法 应用酶谱分析法研究血清和滑液中金属蛋白酶-2和-9的活性,同时检查有关实验室指标及膝关节X线。实验对象为39例膝骨关节炎患者,对照组包括类风湿关节炎68例、强直性脊柱炎79例和反应性关节炎39例以及正常人14名。结果 在实验组和各关节炎对照组所有血清及滑液标本中金属蛋白酶-9和-2酶原活性均比正常对照组显著增强。骨关节炎滑液中金属蛋白酶-9酶原活性与其活性形式的活性呈正相关(r=0.656,P=0.021),与滑液中性粒细胞计数接近相关(r=0.406,P=0.054 8),并且在膝骨关节炎Ⅱ级者显著高于Ⅳ级者(P<0.05);中性粒细胞计数在金属蛋白酶-9活性形式阳性组显著高于阴性组(t=2.354,P=0.038)。金属蛋白酶-2酶原及其活性形式与骨关节炎无相关。结论 金属蛋白酶-9酶原及其活性形式可能是反映关节局部炎症的标志物,与骨关节炎关节软骨破坏有关。