泪道内窥镜在泪小管结石诊治中应用

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目的 探讨泪道内窥镜在诊断及治疗泪小管结石中的作用.方法 回顾性分析32例(32只眼)泪小管结石的临床资料.在泪道内窥镜直视下探查泪小管发现泪小管结石后,直径<2mm的结石在泪道内窥镜下冲洗入鼻腔,直径≥2 mm的结石及伴有泪小管息肉者,进行部分泪小管切开术.若泪囊内伴有结石,较小的泪囊结石则在泪道内窥镜下冲洗入鼻腔,较大的泪囊结石采取泪囊切开术,若同时伴有泪囊炎,则选择改良泪囊鼻腔吻合术,术中同时置入双泪小管置人式人工泪管.术后3~6个月拔管,拔管后随访6个月至1年.结果 2例应用泪道内窥镜冲洗至鼻腔,11例伴有泪小管息肉者和15例泪小管巨大结石者,行部分泪小管切开术,1例合并泪囊结石者应用泪道内窥镜冲洗至鼻腔,1例合并泪囊结石者行泪囊切开术,2例合并泪囊结石伴有泪囊炎者行改良泪囊鼻腔吻合术.治愈30例(93.75%),好转2例(6.75%).结论 泪道内窥镜在诊断和治疗泪小管结石中有较大价值。

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