【摘 要】
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背景鼻中隔偏曲(nasal septum deviation,NSD)是耳鼻咽喉科的常见疾病,但相关常见鼻部共患病报道较少。此外,大量文献研究了NSD在慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)、真菌性鼻窦炎(fungal rhinosinusitis,FRS)发生发展中可能存在的作用,但结果相互矛盾。目的 描述NSD患者的人口学特征、鼻部共患病特点,分析NSD在CRS、F
【机 构】
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解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部解放军耳鼻咽喉研究所国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室解放军总医院医疗大数据应用技术国家工程实验室
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背景鼻中隔偏曲(nasal septum deviation,NSD)是耳鼻咽喉科的常见疾病,但相关常见鼻部共患病报道较少。此外,大量文献研究了NSD在慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)、真菌性鼻窦炎(fungal rhinosinusitis,FRS)发生发展中可能存在的作用,但结果相互矛盾。目的 描述NSD患者的人口学特征、鼻部共患病特点,分析NSD在CRS、FRS发生发展中可能存在的作用。方法 回顾性分析2017年1月-2020年6月解放军总医院收治的548例NSD患者的临床资料。将鼻中隔偏向侧鼻腔定义为窄侧鼻腔,对侧定义为宽侧鼻腔。比较CRS、FRS在NSD患者两侧鼻腔的发生率之间的差异。结果 548例NSD患者中男性86.9%,女性13.1%,平均年龄36.4岁,14~30岁年龄段患者占40.3%,随年龄增加各年龄段所占构成比随之下降。鼻中隔向左侧偏曲者略多,占55.8%。NSD患者主诉前五位症状为:鼻塞86.9%,打鼾17.2%,头面疼痛11.7%,鼻部过敏症状10.2%,流脓涕9.3%。59.7%的NSD患者合并鼻部共患病,前五位依次为:鼻窦囊肿28.1%,慢性鼻窦炎20.3%,变应性鼻炎13.7%,真菌性鼻窦炎3.3%,鼻息肉与腺样体肥大均为2.2%。男性患者鼻部共患病前五位依次为:鼻窦囊肿30.3%,慢性鼻窦炎19.1%,变应性鼻炎13.4%,腺样体肥大2.5%,真菌性鼻窦炎与鼻息肉均为2.3%。女性患者鼻部共患病前五位为:慢性鼻窦炎27.8%,变应性鼻炎15.3%,鼻窦囊肿13.9%,真菌性鼻窦炎9.7%,鼻腔鼻窦良性肿瘤5.6%。在111例合并CRS的患者中,CRS在NSD患者两侧鼻腔的发生率无明显差异(P=0.163);在18例合并FRS的患者中,FRS在窄侧鼻腔的发生率明显高于宽侧鼻腔(P=0.007)。结论 NSD患者男性居多,鼻中隔左向偏曲者数量略高于右向偏曲者,鼻塞是最常见主诉。近60%的NSD患者合并鼻部共患病,NSD可能是导致CRS、FRS发病因素中的局部因素之一。
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