鼻中隔偏曲患者的人口学特征及其鼻部共患病特点分析

来源 :解放军医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:youfei741101
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背景鼻中隔偏曲(nasal septum deviation,NSD)是耳鼻咽喉科的常见疾病,但相关常见鼻部共患病报道较少。此外,大量文献研究了NSD在慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)、真菌性鼻窦炎(fungal rhinosinusitis,FRS)发生发展中可能存在的作用,但结果相互矛盾。目的 描述NSD患者的人口学特征、鼻部共患病特点,分析NSD在CRS、FRS发生发展中可能存在的作用。方法 回顾性分析2017年1月-2020年6月解放军总医院收治的548例NSD患者的临床资料。将鼻中隔偏向侧鼻腔定义为窄侧鼻腔,对侧定义为宽侧鼻腔。比较CRS、FRS在NSD患者两侧鼻腔的发生率之间的差异。结果 548例NSD患者中男性86.9%,女性13.1%,平均年龄36.4岁,14~30岁年龄段患者占40.3%,随年龄增加各年龄段所占构成比随之下降。鼻中隔向左侧偏曲者略多,占55.8%。NSD患者主诉前五位症状为:鼻塞86.9%,打鼾17.2%,头面疼痛11.7%,鼻部过敏症状10.2%,流脓涕9.3%。59.7%的NSD患者合并鼻部共患病,前五位依次为:鼻窦囊肿28.1%,慢性鼻窦炎20.3%,变应性鼻炎13.7%,真菌性鼻窦炎3.3%,鼻息肉与腺样体肥大均为2.2%。男性患者鼻部共患病前五位依次为:鼻窦囊肿30.3%,慢性鼻窦炎19.1%,变应性鼻炎13.4%,腺样体肥大2.5%,真菌性鼻窦炎与鼻息肉均为2.3%。女性患者鼻部共患病前五位为:慢性鼻窦炎27.8%,变应性鼻炎15.3%,鼻窦囊肿13.9%,真菌性鼻窦炎9.7%,鼻腔鼻窦良性肿瘤5.6%。在111例合并CRS的患者中,CRS在NSD患者两侧鼻腔的发生率无明显差异(P=0.163);在18例合并FRS的患者中,FRS在窄侧鼻腔的发生率明显高于宽侧鼻腔(P=0.007)。结论 NSD患者男性居多,鼻中隔左向偏曲者数量略高于右向偏曲者,鼻塞是最常见主诉。近60%的NSD患者合并鼻部共患病,NSD可能是导致CRS、FRS发病因素中的局部因素之一。
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