不同方案对老年冠心病并轻度肾功能不全患者择期经皮冠状动脉介入治疗后对比剂肾病的预防效果及其影响因素研究

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背景老年冠心病患者是对比剂肾病(CIN)的高危人群,其中合并轻度肾功能不全者术后CIN发生率高达30%以上。有研究显示,静脉水化对老年轻度肾功能不全患者术后CIN的预防效果较佳,但关于口服水化对肾功能不全患者术后CIN预防效果的文献报道较少。目的探讨不同方案对老年冠心病并轻度肾功能不全患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后CIN的预防效果及其影响因素,以期为临床医生及早、准确地诊断和预防CIN提供参考依据。方法本研究为前瞻性研究。选取2018年10月—2020年5月南京大学医学部附属鼓楼医院高淳分院收治
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背景无创正压通气作为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要治疗方法已得到临床认可,但正压通气时间多依据临床经验,缺乏统一标准。目的探讨正压通气时间对ARDS患者死亡率的影响。方法选择2014年1月—2018年3月于陕西省第四人民医院接受治疗的ARDS患者105例,根据患者病情转归情况将其分为存活组(n=60)和死亡组(n=45)。收集患者临床资料,包括:性别、年龄、病因,转入ICU时急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、潮气量(VT)、氧合指数、降钙素原
背景心室血栓(VT)可增加血栓栓塞事件发生风险,华法林药效不稳定且患者依从性差,而新型口服抗凝剂(NOACs)为VT的治疗提供可能,但目前相关文献研究较少,且尚无统一定论。目的本研究采用Meta分析法,对NOACs治疗VT的有效性和安全性进行系统评价,旨在为VT的临床治疗提供可靠的参考依据。方法计算机检索Web of Science、Cochrane Library、PubMed、Embase及中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统(CBM),检索时间从建库至2020年11月
心脏再同步化治疗(CRT)是针对伴有心脏非同步收缩的心力衰竭患者的有效治疗方法,其疗效受多种临床因素影响。本文围绕糖尿病这一常见危险因素及临床合并症进行分析,叙述了合并糖尿病对心力衰竭患者CRT植入术后预后的影响,并简述了心力衰竭合并糖尿病患者不良预后的预测因素以及改善该部分患者CRT植入术后预后的措施,以期为合并糖尿病的心力衰竭患者CRT植入术前筛选及术后综合治疗提供参考。
心房颤动是临床上常见的心律失常,易导致心力衰竭、脑卒中等不良事件。目前临床上将导管消融术作为心房颤动的一线治疗方案,但在临床实践中存在术后复发率高的问题。为了在术前评估心房颤动患者接受导管消融术后复发风险,研究者开发了多种风险预测模型。本文比较了不同风险预测模型的适用条件及其对心房颤动患者进行风险分层的灵敏度和特异度,并分析了目前风险预测模型可能存在的不足,以为导管消融术前心房颤动复发风险预测模型的选择及改良提供一定参考。
背景肺癌是发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。大多数患者就诊时已处于中晚期阶段,5年生存率较低。由于低剂量CT(LDCT)及肿瘤标志物对早期肺癌的诊断效能不佳,因而寻找一种新的方法来诊断早期肺癌成为一个热点问题。目的探讨肿瘤相关自身抗体(T-AABs)对早期肺癌的诊断价值。方法选取2019年8月—2020年11月就诊于河南省人民医院并行LDCT检查和7种T-AABs[p53、蛋白基因产物9.5(PGP9.5)、性别决定基因家族2(SOX2)、G抗原7(GAGE7)、RNA解螺旋酶自身抗体4-5(GBU4-5
背景特发性室性期前收缩(IPVC)和特发性室性心动过速(IVT)多起源于左心室中后间隔和右心室流出道,但经临床实践发现,不少患者起源于非典型部位,如起源于左房室瓣环等,而该类患者的电生理特征目前尚无确切定论。目的分析邻近左房室瓣环间隔与游离壁起源的IPVC/IVT患者的心电图特征及其鉴别诊断,以期为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2016年1月-2020年6月北京航天总医院收治的96例邻近左房室瓣环起源的IPVC/IVT患者的临床资料,根据起源部位的不同将所有患者分为A组(邻近左房室瓣环间隔起源)51例和
背景心脏瓣膜置换术(CVR)是当前治疗风湿性心脏病(RHD)的首选方案,但该术式需要建立体外循环,可能造成心肌缺血再灌注损伤(MIRI)。因此,RHD患者CVR中采取合适的心肌保护措施非常重要。目的比较HTK液与含血St.Thomas液在RHD患者CVR中的心肌保护作用。方法选取2019—2020年山西省心血管病医院体外循环科收治的行CVR的240例RHD患者作为观察组,术中应用HTK液;另选取2017—2018年本院收治的行CVR的225例RHD患者作为对照组,术中应用含血St.Thomas液。比较两组
保罗·克利被誉为西方现代最具创造性与思想性的艺术家之一,他既反对艺术的模仿论,也不同意将艺术归结为脱离自然的抽象形式,主张艺术并不呈现可见东西,而是把不可见的东西创
教养方式是一种解释父母如何教养孩子的心理建构。它是父母在情感环境中对孩子表达态度的模式或结构。美国心理学家戴安娜·鲍姆林德(Baumrind)最早发现学龄前儿童的行为与父母教养方式有关。她将教养方式表述为父母向孩子表达并期望他们遵守的行为、价值观和标准的方式,并将父母教养方式分为权威型(Authoritative)、专制型(Authoritarian)和纵容型(Permissive)。  学业动机
期刊
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