【摘 要】
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近视的全球患病率逐年攀升,根据Holden等[1]进行的流行病学调查,预计至 2050 年全球近视患病率将上升至49.7％,近视一直以来是人们关注的疾病.近年来矫正近视的手术不断发展,术式不断丰富.让大量屈光不正的近视患者其裸眼视力有所上升.但是针对薄角膜、圆锥角膜、大瞳孔、干眼症和超高度近视眼等病症,角膜屈光手术的使用就有一定局限性.对大于6.00 D的高度或超高度近视眼病患中,角膜屈光手术加大了角膜切削深度,改变了角膜生物力学效应,增加了术后球面像差及对比敏感度的下降,这都会造成患者术后视觉质量的下降
【机 构】
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030002 太原,山西省眼科医院白内障科
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近视的全球患病率逐年攀升,根据Holden等[1]进行的流行病学调查,预计至 2050 年全球近视患病率将上升至49.7％,近视一直以来是人们关注的疾病.近年来矫正近视的手术不断发展,术式不断丰富.让大量屈光不正的近视患者其裸眼视力有所上升.但是针对薄角膜、圆锥角膜、大瞳孔、干眼症和超高度近视眼等病症,角膜屈光手术的使用就有一定局限性.对大于6.00 D的高度或超高度近视眼病患中,角膜屈光手术加大了角膜切削深度,改变了角膜生物力学效应,增加了术后球面像差及对比敏感度的下降,这都会造成患者术后视觉质量的下降 [2,3],而眼内屈光手术中,随着可植入型胶原人工晶状体(implantable collamer lens, ICL),又称有晶状体眼后房型人工晶状体,于2005年获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,ICL植入术目前成为后房型有晶状体眼人工晶状体(posterior chamber phakic intraocular lens, PCPIOL)植入术的首选术式.ICL植入术的矫正范围很广,离焦矫正范围+10.0D～-18.0D,规则散光矫正范围+1.0D～+6.0D,不切削角膜,相对更安全,另外ICL晶体还具有植入可逆、保留自然晶体及调节功能的优点.中央孔型人工晶状体ICL V4c近年来应用更为广泛,与之前各型相比,它在光学区中央有直径为360μm的中央孔,可促进房水流通循环,从而为自身晶状体提供营养,减少了术后因晶体房水循环受阻而致前囊下白内障形成的风险,并且可免除术前激光虹膜打孔造成的疼痛不适感及虹膜出血等术后并发症.因此,本文就目前广泛应用ICL的安全性、稳定性、有效性及术后视觉质量展开综述,以期为眼科临床医生提供帮助.
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