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中图分类号：G808 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2016）01-000-01
摘 要 通过对血尿素、肌酸激酶在不同运动训练下的变化值进行Meta分析，系统评价血尿素、肌酸激酶在运动训练下的应用价值。采用文献检索法收集相关文献10篇，目标文献5篇；对这5篇文献采用Review Manager 5.2进行Meta分析。最终纳入5个相关研究，获得总样本量43，Meta分析结果显示：BU（SMD=-0.44mmol/L，95%Cl[-1.04～0.16mmol/L]，P=0.15），CK（SMD=-0.12U/L，95%Cl[-0.74～0.50U/L]，P=0.71）。从而得出结论，大负荷训练后BU、CK的值有所升高；BU、CK在不同運动训练下有较高的应用价值；血尿素、肌酸激酶的变化可以评定运动员的身体变化和机能状况，能准确的监控运动员的训练，保证训练能够科学有序的进行。
关键词 血尿素 肌酸激酶 运动训练 Meta分析
一、前言
肌酸激酶（CK）能催化磷酸肌酸将磷酸基转移到ADP分子中，从而使ATP分子保持在较高的正常水平，ATP在肌酸激酶的作用下将能量转移给肌酸，以磷酸肌酸的形式将能量转移到胞浆中。肌酸激酶可以作为反应磷酸原供能系统功能能力的指标。血尿素指标是通过检测血清中的尿素含量的标度，尿素是蛋白质的终产物。血尿素可作为检测蛋白质代谢的指标。
二、材料与方法
（一）研究设计
纳入研究对象采用固定效应模型进行合并效应量分析，对研究指标进行纵向比较。
（二）研究对象
从归予恒等的运用血清肌酸激酶值监控举重运动员的训练负荷承受力的7名举重运动员中抽取一名张某的指标进行分析。
（三）文献纳入与排除
从知网中按“生理生化指标AND训练监控”检索文献，再依文题，摘要，正文等对检索获得文献进行筛选。
（四）统计分析
采用 Cochrane 协作网提供的 Review Manager 5.2软件进行 Meta 分析，计量资料采用标准化的均数差（SMD）作为统计量，区间估计采用 95%可信区间（CI）；各研究间异质性分析采用X2检验，检验水准设定为 α=0.1，即 P<0.1 时研究间存在异质性；同时采用I2对异质性进行定量分析，其显著性水平设定为 50%；无异质性研究之间的合并分析采用固定效应模型（Fixed Effect Model，F），反之采用随机效应模型（Random Effect Model，R），当纳入足够多的研究时（N≥5），则进行漏斗图分析观察是否存在发表偏倚。
三、结果
（一）检索结果
检索终获得目标文献5篇。
（二）Meta分析结果
1.血尿素（BU）在不同运动训练下的变化
从筛选的5个研究中纳入相关研究3个，累计样本量22个.由于这3组研究结果不存在异质性（异质性检验I2=0%，P>0.1），因此合并效应量采用固定效应模型分析。Meta分析显示：与安静时相比，运动训练后次日晨测得血尿素含量显著上升（SMD=-0.44mmol/L，95%Cl[-1.04～0.16mmol/L]，P=0.15），说明运动训练后血清中血尿素的含量有所上升。从漏斗图可见图两侧基本对称，说明无发表偏移，由于纳入研究样本量低、指标少只能做定性分析。
2.血清肌酸激酶（CK）在不同运动训练下的变化
从筛选的5个研究中纳入相关研究4个，累计样本量21个。由于这4组研究结果不存在异质性（异质性检验I2=0%，P=>0.1），因此合并效应量采用固定效应模型分析。Meta分析显示：与安静时相比，运动训练后次日晨测得肌酸激酶含量显著上升（SMD=-0.12U/L，95%Cl[-0.74～0.50U/L]，P=0.71），说明运动训练后血清中肌酸激酶的含量有所上升。从漏斗图可见图两侧基本对称，说明无发表偏移。
四、讨论
有国外专家研究结果显示，大强度训练后短时间血清中肌酸激酶的活性最大；国内也有研究证实长时间耐力训练可使血清肌酸激酶活性升高，运动强度和持续时间可能是影响肌酸激酶活性的重大因素。采用血清CK值监控运动员训练时的机能状态可以推测运动员的潜在能力。CK最高值出现在大强度密集训练的第三周期，显示出生化指标对负荷量和负荷强度的敏感性。
运动后血尿素升高幅度及其恢复情况可作为评定运动量和训练强度是否过度的依据。负荷量的增大会引起血尿素的增加，而负荷强度的改变并没有引起血尿素的明显改变。
五、结论
（一）对比大负荷训练前安静时次日晨测得CK、BU的值均有所升高。
（二）CK、BU在运动训练中有较高的使用价值。
（三）血尿素、肌酸激酶的变化可以评定运动员的身体变化和机能状况，能准确的监控运动员的训练，保证训练能够科学有序的进行。
参考文献：
[1] 谢敏豪.运动生物化学[M].北京：人民体育出版社.2008：48-50.
[2] 蒋艳.VEGF基因多态性与子宫内膜异位症发病风险相关性的Meta分析[D].重庆医科大学.2012.
[3] 孙涛，吴步阳，陶铁军，李松，李凡云.优秀少年短跑运动员赛前训练血生化指标的评价研究[J].湖南文理学院学报（自然科学版）.2007（02）：91-94.
[4] 孙涛.大强度训练下散打运动员血清酶及同工酶变化规律的监控研究[J].湖南文理学院学报（自然科学版）.2010（01）：77-79.
[5] 林家仕，张益，吴蕾红.男子公开级赛艇运动员大周期训练期间生理生化及训练量监控[J].中国运动医学杂志.2007（06）：723-726.
[6] 孙涛，吴步阳，陶铁军，李松，李凡云.优秀少年短跑运动员赛前训练血生化指标的评价研究[J].湖南文理学院学报（自然科学版）.2007（02）：91-94.
[7] 宋来.优秀男子短道速滑运动员夏训时期的运动负荷与生化指标监控[J].冰雪运动.2013（01）：9-16.
摘 要 通过对血尿素、肌酸激酶在不同运动训练下的变化值进行Meta分析，系统评价血尿素、肌酸激酶在运动训练下的应用价值。采用文献检索法收集相关文献10篇，目标文献5篇；对这5篇文献采用Review Manager 5.2进行Meta分析。最终纳入5个相关研究，获得总样本量43，Meta分析结果显示：BU（SMD=-0.44mmol/L，95%Cl[-1.04～0.16mmol/L]，P=0.15），CK（SMD=-0.12U/L，95%Cl[-0.74～0.50U/L]，P=0.71）。从而得出结论，大负荷训练后BU、CK的值有所升高；BU、CK在不同運动训练下有较高的应用价值；血尿素、肌酸激酶的变化可以评定运动员的身体变化和机能状况，能准确的监控运动员的训练，保证训练能够科学有序的进行。
关键词 血尿素 肌酸激酶 运动训练 Meta分析
一、前言
肌酸激酶（CK）能催化磷酸肌酸将磷酸基转移到ADP分子中，从而使ATP分子保持在较高的正常水平，ATP在肌酸激酶的作用下将能量转移给肌酸，以磷酸肌酸的形式将能量转移到胞浆中。肌酸激酶可以作为反应磷酸原供能系统功能能力的指标。血尿素指标是通过检测血清中的尿素含量的标度，尿素是蛋白质的终产物。血尿素可作为检测蛋白质代谢的指标。
二、材料与方法
（一）研究设计
纳入研究对象采用固定效应模型进行合并效应量分析，对研究指标进行纵向比较。
（二）研究对象
从归予恒等的运用血清肌酸激酶值监控举重运动员的训练负荷承受力的7名举重运动员中抽取一名张某的指标进行分析。
（三）文献纳入与排除
从知网中按“生理生化指标AND训练监控”检索文献，再依文题，摘要，正文等对检索获得文献进行筛选。
（四）统计分析
采用 Cochrane 协作网提供的 Review Manager 5.2软件进行 Meta 分析，计量资料采用标准化的均数差（SMD）作为统计量，区间估计采用 95%可信区间（CI）；各研究间异质性分析采用X2检验，检验水准设定为 α=0.1，即 P<0.1 时研究间存在异质性；同时采用I2对异质性进行定量分析，其显著性水平设定为 50%；无异质性研究之间的合并分析采用固定效应模型（Fixed Effect Model，F），反之采用随机效应模型（Random Effect Model，R），当纳入足够多的研究时（N≥5），则进行漏斗图分析观察是否存在发表偏倚。
三、结果
（一）检索结果
检索终获得目标文献5篇。
（二）Meta分析结果
1.血尿素（BU）在不同运动训练下的变化
从筛选的5个研究中纳入相关研究3个，累计样本量22个.由于这3组研究结果不存在异质性（异质性检验I2=0%，P>0.1），因此合并效应量采用固定效应模型分析。Meta分析显示：与安静时相比，运动训练后次日晨测得血尿素含量显著上升（SMD=-0.44mmol/L，95%Cl[-1.04～0.16mmol/L]，P=0.15），说明运动训练后血清中血尿素的含量有所上升。从漏斗图可见图两侧基本对称，说明无发表偏移，由于纳入研究样本量低、指标少只能做定性分析。
2.血清肌酸激酶（CK）在不同运动训练下的变化
从筛选的5个研究中纳入相关研究4个，累计样本量21个。由于这4组研究结果不存在异质性（异质性检验I2=0%，P=>0.1），因此合并效应量采用固定效应模型分析。Meta分析显示：与安静时相比，运动训练后次日晨测得肌酸激酶含量显著上升（SMD=-0.12U/L，95%Cl[-0.74～0.50U/L]，P=0.71），说明运动训练后血清中肌酸激酶的含量有所上升。从漏斗图可见图两侧基本对称，说明无发表偏移。
四、讨论
有国外专家研究结果显示，大强度训练后短时间血清中肌酸激酶的活性最大；国内也有研究证实长时间耐力训练可使血清肌酸激酶活性升高，运动强度和持续时间可能是影响肌酸激酶活性的重大因素。采用血清CK值监控运动员训练时的机能状态可以推测运动员的潜在能力。CK最高值出现在大强度密集训练的第三周期，显示出生化指标对负荷量和负荷强度的敏感性。
运动后血尿素升高幅度及其恢复情况可作为评定运动量和训练强度是否过度的依据。负荷量的增大会引起血尿素的增加，而负荷强度的改变并没有引起血尿素的明显改变。
五、结论
（一）对比大负荷训练前安静时次日晨测得CK、BU的值均有所升高。
（二）CK、BU在运动训练中有较高的使用价值。
（三）血尿素、肌酸激酶的变化可以评定运动员的身体变化和机能状况，能准确的监控运动员的训练，保证训练能够科学有序的进行。
参考文献：
[1] 谢敏豪.运动生物化学[M].北京：人民体育出版社.2008：48-50.
[2] 蒋艳.VEGF基因多态性与子宫内膜异位症发病风险相关性的Meta分析[D].重庆医科大学.2012.
[3] 孙涛，吴步阳，陶铁军，李松，李凡云.优秀少年短跑运动员赛前训练血生化指标的评价研究[J].湖南文理学院学报（自然科学版）.2007（02）：91-94.
[4] 孙涛.大强度训练下散打运动员血清酶及同工酶变化规律的监控研究[J].湖南文理学院学报（自然科学版）.2010（01）：77-79.
[5] 林家仕，张益，吴蕾红.男子公开级赛艇运动员大周期训练期间生理生化及训练量监控[J].中国运动医学杂志.2007（06）：723-726.
[6] 孙涛，吴步阳，陶铁军，李松，李凡云.优秀少年短跑运动员赛前训练血生化指标的评价研究[J].湖南文理学院学报（自然科学版）.2007（02）：91-94.
[7] 宋来.优秀男子短道速滑运动员夏训时期的运动负荷与生化指标监控[J].冰雪运动.2013（01）：9-16.