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【摘要】目的：探讨高龄股骨骨折患者实施预防性压疮护理的应用效果。方法：选取2012年4月到2013年12月于我院接收的高龄股骨骨折患者86例，作为本次研究的对象，将患者随机分为观察组与对照组两组，每组患者各有43例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施预防性压疮护理，观察与对比两组患者的压疮发生率与护理总满意率。结果：观察组43例患者的护理总满意率为97.7%，对照组43例患者的护理总满意率为74.4%，对比两组患者的护理总满意率，观察组要明显高于对照组（x2=47.253，P<0.05）；观察组43例患者的压疮发生率为6.14%，对照组43例患者的压疮发生率为26.12%，组间压疮发生率比较具有明显差异。结论：高龄股骨骨折患者实施预防性压疮护理，可以有效减少患者压疮的发生，改善患者生活质量，具有非常理想的应用效果，值得在临床上大力推广。
【关键词】高龄股骨骨折；预防压疮；护理效果
本次研究的主要目的是探讨高龄股骨骨折患者实施预防性压疮护理的应用效果，选取2012年4月到2013年12月于我院接收的高龄股骨骨折患者86例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受预防性压疮护理之后，取得非常满意的护理效果，现将详细报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年4月到2013年12月于我院接收的高龄股骨骨折患者86例，作为本次研究的对象，将所有患者随机分为观察组与对照组两组，每组各有患者43例。观察组43例患者中，男性患者23例，女性患者20例；患者年龄70-85岁，平均年龄（77.9±1.1）岁；致病原因：20例患者为交通事故，10例患者为高空坠落，13例患者为跌倒损伤；骨折种类：10例患者为股骨粗隆骨折，15例患者为股骨干骨折，18例患者为股骨颈骨折。对照组43例患者中，男性患者25例，女性患者18例；患者年龄71-86岁，平均年龄（78.3±2.1）岁；致病原因：22例患者为交通事故，10例患者为高空坠落，11例患者为跌倒损伤；骨折种类：12例患者为股骨粗隆骨折，15例患者为股骨干骨折，16例患者为股骨颈骨折。两组患者在性别、年龄、致病原因以及骨折类型上比较均无显著性差异（P>0.05）；具有一定可比性。
1.2 护理方法
对照组43例患者实施常规护理，包括严密检查患者皮肤状况，定时为患者翻身，及时做好相关记录。观察组43例患者实施预防性压疮护理，其具体内容包括：
为患者实施心理护理，高龄股骨骨折患者大部分是因外伤所致，其发生具有不定性，患者会存在程度不一的心理压力，具体表现为焦虑、抑郁、悲观以及恐惧等不良心理，再加上患者可能会受手术费用、家庭问题以及预后等因素的影响，因此，医护人员要尽量为患者创造一个舒适与温馨的治疗与护理环境，让患者能放松身心，消除内心的不良心理。护理人员还要同患者建立和谐的护患关系，及时为患者指导有关疾病的相关知识，并为患者详细讲解治疗情况以及注意事项，同时还要给患者家属解释其治疗效果，从而让家属辅助护理人员消除患者心理压力，帮助并关心患者。对于高龄股骨骨折患者，护理人员要及时为患者换新床单，保证病床上床单的干燥与整洁，与患者直接接触的衣服与床单都应当应用柔软布料。若患者尿失禁或是应用便盆不便时，要为患者安置短期留置尿管。护理人员要定时为患者翻身与按摩，推动患者局部皮肤的血液循环，尽可能减少患者局部皮肤所受压力。若医院条件允许，可为患者病床上加垫棉垫或是气床垫，预防发生压疮。同时护理人员还要加强对患者皮肤的护理，按时清洁患者骶部与背部皮肤，并采用爽身粉护肤。对于饮食方面的护理，要加强患者营养的补充，提高患者抵抗力。护理人员还可适度指导患者身体肌能训练，增强血液循环，缩减卧床时间。
1.3 评判指标
采用问卷调查形式调查患者对护理工作的满意度，将其分为三个标准，包括满意、较为满意与不满意。观察对比两组患者的护理总满意率与压疮发生率，总满意率=满意率+较为满意率。
1.4 统计学方法
及时记录上述两组患者的各项数据并进行分类与汇总，采用统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据予以分析和处理，采用率（%）表示计数资料，采用x2检验组间率对比。当对比P<0.05时，表示为有显著性差异与统计学意义。
2、结果
观察与对比两组患者的护理总满意率，两组患者通过相应护理后，观察组43例患者的护理总满意率为97.7%，对照组43例患者的护理总满意率为74.4%，对比两组患者的护理总满意率，观察组要明显高于对照组，且差异具有统计学意义（x2=47.253，P<0.05）；观察组43例患者的压疮发生率为6.14%，对照组43例患者的压疮发生率为26.12%，组间压疮发生率比较具有明显差异。详细见下表1。
表1 两组患者护理效果与压疮发生率比较分析[n（%）]
3、讨论
压疮是因其组织血液循环受压发生障碍，使得缺血缺氧而导致溃疡与坏死。压疮发生率的高低能有效评估高龄股骨骨折患者的临床护理效果。高龄患者出现股骨骨折时，通常会存在较长病程，且因体制虚弱，需要绝对的卧床休息，从而患者极易形成压疮。实施有效的预防性压疮护理，可以降低高龄患者压疮的发生率，改善患者生活质量。
高龄股骨骨折患者身体肌能弱，一般都伴随多种老年性疾病，患者心理较为复杂，加上对压疮疾病的认知不足，而忽略了预防压疮的重要性。高龄股骨骨折患者长期卧床休息会阻滞血液循环，导致局部皮肤压力大，因此，护理人员要加强对发生压疮的预防，及时给予患者实施有效的护理措施，定时观察患者皮肤状况、翻身以及按摩等，推动患者血液循环。本次研究显示，观察组护理总满意率为97.7%，压疮发生率为6.14%；对照组护理总满意率为74.4%，压疮发生率为26.12%，观察组护理效果要明显优于对照组。结果充分表明，高龄股骨骨折患者实施预防性护理，其效果更好。
参考文献：
[1] 廖春妍.预防性护理在高龄股骨骨折患者预防压疮中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（6）：71-72.
[2] 丁美红.探讨高龄股骨骨折患者预防压疮的护理措施[J].中国药物经济学，2014，11（3）：158-159.
[3] 王丽晶.高龄股骨骨折患者预防压疮整体护理干预[J].医学美学美容（中旬刊），2014，12（9）：366-366.
[4] 蒋红，顾肖芸，吴晓红等.持续质量改进在降低骨科高龄人群压疮中的应用[J].医学理论与实践，2011，24（6）：720-721.
【关键词】高龄股骨骨折；预防压疮；护理效果
本次研究的主要目的是探讨高龄股骨骨折患者实施预防性压疮护理的应用效果，选取2012年4月到2013年12月于我院接收的高龄股骨骨折患者86例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受预防性压疮护理之后，取得非常满意的护理效果，现将详细报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年4月到2013年12月于我院接收的高龄股骨骨折患者86例，作为本次研究的对象，将所有患者随机分为观察组与对照组两组，每组各有患者43例。观察组43例患者中，男性患者23例，女性患者20例；患者年龄70-85岁，平均年龄（77.9±1.1）岁；致病原因：20例患者为交通事故，10例患者为高空坠落，13例患者为跌倒损伤；骨折种类：10例患者为股骨粗隆骨折，15例患者为股骨干骨折，18例患者为股骨颈骨折。对照组43例患者中，男性患者25例，女性患者18例；患者年龄71-86岁，平均年龄（78.3±2.1）岁；致病原因：22例患者为交通事故，10例患者为高空坠落，11例患者为跌倒损伤；骨折种类：12例患者为股骨粗隆骨折，15例患者为股骨干骨折，16例患者为股骨颈骨折。两组患者在性别、年龄、致病原因以及骨折类型上比较均无显著性差异（P>0.05）；具有一定可比性。
1.2 护理方法
对照组43例患者实施常规护理，包括严密检查患者皮肤状况，定时为患者翻身，及时做好相关记录。观察组43例患者实施预防性压疮护理，其具体内容包括：
为患者实施心理护理，高龄股骨骨折患者大部分是因外伤所致，其发生具有不定性，患者会存在程度不一的心理压力，具体表现为焦虑、抑郁、悲观以及恐惧等不良心理，再加上患者可能会受手术费用、家庭问题以及预后等因素的影响，因此，医护人员要尽量为患者创造一个舒适与温馨的治疗与护理环境，让患者能放松身心，消除内心的不良心理。护理人员还要同患者建立和谐的护患关系，及时为患者指导有关疾病的相关知识，并为患者详细讲解治疗情况以及注意事项，同时还要给患者家属解释其治疗效果，从而让家属辅助护理人员消除患者心理压力，帮助并关心患者。对于高龄股骨骨折患者，护理人员要及时为患者换新床单，保证病床上床单的干燥与整洁，与患者直接接触的衣服与床单都应当应用柔软布料。若患者尿失禁或是应用便盆不便时，要为患者安置短期留置尿管。护理人员要定时为患者翻身与按摩，推动患者局部皮肤的血液循环，尽可能减少患者局部皮肤所受压力。若医院条件允许，可为患者病床上加垫棉垫或是气床垫，预防发生压疮。同时护理人员还要加强对患者皮肤的护理，按时清洁患者骶部与背部皮肤，并采用爽身粉护肤。对于饮食方面的护理，要加强患者营养的补充，提高患者抵抗力。护理人员还可适度指导患者身体肌能训练，增强血液循环，缩减卧床时间。
1.3 评判指标
采用问卷调查形式调查患者对护理工作的满意度，将其分为三个标准，包括满意、较为满意与不满意。观察对比两组患者的护理总满意率与压疮发生率，总满意率=满意率+较为满意率。
1.4 统计学方法
及时记录上述两组患者的各项数据并进行分类与汇总，采用统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据予以分析和处理，采用率（%）表示计数资料，采用x2检验组间率对比。当对比P<0.05时，表示为有显著性差异与统计学意义。
2、结果
观察与对比两组患者的护理总满意率，两组患者通过相应护理后，观察组43例患者的护理总满意率为97.7%，对照组43例患者的护理总满意率为74.4%，对比两组患者的护理总满意率，观察组要明显高于对照组，且差异具有统计学意义（x2=47.253，P<0.05）；观察组43例患者的压疮发生率为6.14%，对照组43例患者的压疮发生率为26.12%，组间压疮发生率比较具有明显差异。详细见下表1。
表1 两组患者护理效果与压疮发生率比较分析[n（%）]
3、讨论
压疮是因其组织血液循环受压发生障碍，使得缺血缺氧而导致溃疡与坏死。压疮发生率的高低能有效评估高龄股骨骨折患者的临床护理效果。高龄患者出现股骨骨折时，通常会存在较长病程，且因体制虚弱，需要绝对的卧床休息，从而患者极易形成压疮。实施有效的预防性压疮护理，可以降低高龄患者压疮的发生率，改善患者生活质量。
高龄股骨骨折患者身体肌能弱，一般都伴随多种老年性疾病，患者心理较为复杂，加上对压疮疾病的认知不足，而忽略了预防压疮的重要性。高龄股骨骨折患者长期卧床休息会阻滞血液循环，导致局部皮肤压力大，因此，护理人员要加强对发生压疮的预防，及时给予患者实施有效的护理措施，定时观察患者皮肤状况、翻身以及按摩等，推动患者血液循环。本次研究显示，观察组护理总满意率为97.7%，压疮发生率为6.14%；对照组护理总满意率为74.4%，压疮发生率为26.12%，观察组护理效果要明显优于对照组。结果充分表明，高龄股骨骨折患者实施预防性护理，其效果更好。
参考文献：
[1] 廖春妍.预防性护理在高龄股骨骨折患者预防压疮中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（6）：71-72.
[2] 丁美红.探讨高龄股骨骨折患者预防压疮的护理措施[J].中国药物经济学，2014，11（3）：158-159.
[3] 王丽晶.高龄股骨骨折患者预防压疮整体护理干预[J].医学美学美容（中旬刊），2014，12（9）：366-366.
[4] 蒋红，顾肖芸，吴晓红等.持续质量改进在降低骨科高龄人群压疮中的应用[J].医学理论与实践，2011，24（6）：720-721.