论文部分内容阅读
时光荏苒，沧海桑田。
总编寄语
【摘 要】
：
时光荏苒，沧海桑田。
【出 处】
：
英国医学杂志中文版
【发表日期】
：
2022年25期
其他文献
目的探讨糖尿病家族史与高血压对糖代谢异常患病的影响及交互作用。方法为病例对照研究。选取2011年8—12月间大连地区参加中国2型糖尿病患者恶性肿瘤发生风险的流行病学（REACTION）研究的基线血糖正常人群为研究对象，2014年7—12月间对研究对象进行随访。收集研究对象基线时糖尿病家族史及高血压情况，所有研究对象均行口服葡萄糖耐量试验，依据随访时研究对象糖代谢状态将其分为病例组和对照组。采用多因素logistic回归模型分析糖尿病家族史、高血压对糖代谢异常患病的影响及交互作用。计算交互作用的相对超额危险
目的探讨我国6省市以社区为基础的2型糖尿病（T2DM）患者对于糖尿病肾脏病（DKD）防治知识的知晓情况，并分析影响其认知的因素。方法2021年12月至2022年3月，使用结构化问卷对我国6省市（黑龙江省、湖北省、广东省、甘肃省、天津市和重庆市）6230例18岁及以上2型糖尿病（T2DM）患者进行横断面调查研究。调查患者的一般情况（性别、文化程度、地域、居住地、糖尿病病程），其对于DKD防治知识（包括肾病常见症状、DKD危险因素和DKD防控措施）的知晓情况，以及对于DKD知识和技能掌握程度的自我评价。采用χ
目的寻找肝脏内质网应激过程中未折叠蛋白反应-蛋白激酶R样内质网激酶（UPR-PERK）通路潜在的作用靶点，并在肝脏内质网应激模型中验证UPR-PERK通路对氧化应激诱导生长抑制因子1（Osgin1）是否存在调控关系。方法以GEO数据库作为分析数据的来源，通过GEO2R软件挑选出符合标准的差异基因，对禁食-再喂食、运动及年龄3种生理因素引起显著变化的差异基因使用韦恩图取交集，确定Osgin1是变化显著的基因。通过GENEMANIA数据库验证UPR-PERK通路与Osgin1是否存在直接作用。随后分别在GEO
脑胰岛素信号在维持海马神经干细胞生态位及神经元活动中发挥重要作用。鉴于海马是参与学习、记忆、认知等功能形成与调节的重要脑区，该脑区胰岛素抵抗（IR）可能是2型糖尿病（T2DM）发生认知异常甚至认知障碍的关键因素。该文就胰岛素信号在成人海马神经发生和海马突触活性分子机制中的正常/异常调节对认知功能的影响进行总结，以期为糖尿病认知功能损害的预防及治疗提供思路。
二肽基肽酶Ⅳ抑制剂（DPP-4i）是一种口服降糖药，通过葡萄糖浓度依赖性的方式增加胰岛素分泌，并减少胰高糖素分泌，改善高血糖。DPP-4i联合胰岛素治疗已被证实可进一步改善2型糖尿病（T2DM）患者的血糖控制，不增加低血糖发生风险，对体重影响中性，且耐受性良好。利格列汀是一种主要经胆汁和肠道排泄，经肾脏排泄比例约为5%的DPP-4i，因此在肾功能不全患者中无须调整剂量，可广泛应用于接受胰岛素治疗的T2DM患者。随着利格列汀在各种不同类型T2DM患者中的研究深入，新的临床证据不断涌现。该文结合领域最新研究进
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，其导致的高截肢率、高死亡率严重威胁人群健康。糖尿病足发病机制复杂，创面反复迁延不愈，是公认的三大慢性创面之一。间充质干细胞以其自我更新和多向分化的生物学优势，在促进糖尿病足创面愈合中展现出良好的临床应用前景。该文综述了间充质干细胞在糖尿病足创面治疗中的作用及其机制。此外，检索并列举国内外间充质干细胞治疗糖尿病足的最新临床试验研究，从基础到临床，从临床前研究到临床研究，全面展示了间充质干细胞在糖尿病足全程治疗中的研究进展及临床应用中存在的问题。
人工胰腺根据传感器感知的葡萄糖浓度、通过核心算法调整胰岛素泵的输注速率，模拟生理性胰岛素分泌，是1型糖尿病的一种治疗选择。研究结果显示，人工胰腺的应用能够改善1型糖尿病患者的血糖控制，提高其生活质量。该文介绍了人工胰腺的组成与分类，综述人工胰腺应用于1型糖尿病治疗的临床研究进展，并对人工胰腺面临的挑战和未来发展作了展望。
2型糖尿病（T2DM）患病人数不断增加已成为全球性健康问题。肌少症是以骨骼肌质量和力量进行性下降为特征的疾病，在T2DM患者中发病率逐年上升。T2DM患者肌少症发病机制尚未明确，可能与胰岛素抵抗、骨骼肌脂质沉积、炎症、周围神经病变有关。胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂广泛用于糖尿病的治疗，除确切的降糖减重疗效外，还对肌少症有一定的治疗作用。该文主要对GLP-1受体激动剂治疗糖尿病肌少症的研究进展进行综述。
动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）主要包括冠心病、脑卒中和外周血管疾病。移植后糖尿病（PTDM）是指器官移植后诊断的糖尿病，目前随着肾移植受者人数的增加，PTDM的患病人数逐年增加，糖尿病相关的ASCVD是致死致残的重要原因之一，在PTDM患者ASCVD的危险因素中，除传统危险因素如年龄、吸烟、肥胖、血脂异常、高血压等，更有抗排异药物应用、长期的肾功能受损等特定的危险因素，因此PTDM患者较普通2型糖尿病（T2DM）患者面临更大的心血管疾病风险，目前研究显示，新型降糖药物的应用能够显著改善T2DM患者
肠促胰素是连接肠道与大脑和胰腺的重要激素，对机体能量代谢发挥调节作用。葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）是肠促胰素重要的组成部分，与肠促胰素另一成员胰高糖素样肽-1（GLP-1）协同互补实现对能量代谢的调控。近年来，对GIP及其受体的作用机制研究取得了重要的突破，使得GIP成为改善葡萄糖及能量代谢的重要靶点。最新开发的GIP和GLP-1受体激动剂显示了对2型糖尿病患者血糖和体重的显著改善，成为潜在的有吸引力的药物选择。该文就GIP在基础和临床方面的重要研究进展进行综述，以期帮助临床深入理解肠促胰素对人体能