胸段食管鳞癌左右胸入路手术方式的近期效果比较

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目的 比较左右胸入路胸段食管鳞癌二野淋巴结清扫的近期效果.方法 收集2010年5月至2011年12月汕头大学医学院附属肿瘤医院手术治疗的胸段食管鳞癌患者288例,根据手术方式分为左胸组(136例)和右胸组(152例).对2组的淋巴结清扫情况和术后并发症等进行回顾性分析.结果 右胸组平均手术时间为(253±38) min,明显长于左胸组(183±27) min,差异有统计学意义(P<0.01).左胸组术后肺部感染发生率低于右胸组,差异有统计学意义[0.7%(1/136)比5.3%(8/152),P<0.05].术后病理发现淋巴结转移发生率左胸组45.6%(62/136),右胸组51.3%(78/152),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).胸部淋巴结转移发生率左胸组明显低于右胸组,2组间比较差异有统计学意义[30.2%(41/136)比43.4%(66/152),P=0.016],但腹部淋巴结转移发生率2组间差异无统计学意义[31.6%(43/136)比27.6%(42/152),P>0.05].结论 右胸入路较左胸入路食管癌切除术明显增加手术并发症.
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