观察间歇吸入布地奈德混悬液对喘息婴幼儿肺功能及复发的影响。
方法选取喘息反复发作且哮喘预测指数阳性的患儿120例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例。两组均给予常规基础对症治疗，观察组患儿在急性期给予大剂量雾化吸入布地奈德混悬液，连续7 d，症状控制后停止使用，但遇到冷空气或急性感染导致喘息复发继续使用上述剂量连续7 d控制喘息症状，若控制不当可延长治疗时间使得喘息控制。对照组患儿使用储雾罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂，症状控制后降低剂量继续使用3个月，如果遇冷空气，或出现急性喘息发作等状况要及时就诊。观察两组患儿此次发作咳嗽、喘息、肺部听诊哮鸣音消失时间，治疗前后肺功能指标变化，随访6个月，观察在此期间内两组患儿呼吸道感染再发次数、喘息再发次数、喘息再发持续时间，记录治疗前后患者不良反应变化。
结果两组患儿喘息消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间差异均无统计学意义(t＝0.67，P＝0.25；t＝0.96，P＝0.17；t＝1.60，P＝0.06)；治疗前两组患儿的肺功能指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后，两组潮气量、达峰时间比、达峰容积比均优于治疗前(均P<0.05)，且两组肺功能指标比较差异无统计学意义(均P>0.05)；治疗组呼吸道感染、喘息再发次数以及喘息持续时间均少于对照组，差异有统计学意义(t＝14.72，P＝0.00；t＝9.15，P＝0.00；t＝6.97，P＝0.00)；对照组患儿不良反应出现5例声嘶、4例皮疹等，观察组患儿并未出现严重的不良反应，两组差异有统计学意义(χ2＝9.73，P＝0.002)。
结论采用间歇式吸入布地奈德混悬液明显改善患儿发作时的临床症状，并改善患儿肺功能，在预防喘息再发作及安全性方面优于长期吸入糖皮质激素，适合临床推广使用。