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目的总结成年人房间隔缺损的手术治疗经验.方法48例20岁以上继发性房间隔缺损病人,年龄20～71岁,其中,男17例,女31例,合并肺动脉高压15例,心律失常23例,房缺修补采用直接连续缝合或补片修补.2例房颤患者同期行右侧迷宫术.结果全组48例无手术死亡,随访一年以上心功能较术前均有明显改善.结论成人房间隔缺损应尽早手术,采用补片修补时,自体心包为首选.围手术期肺动脉高压以及合并症的正确处理是手术成功的关键.