目的 观察尼可刹米、纳洛酮注射液联合氨茶碱注射液治疗急性呼吸衰竭的临床疗效。方法选取 2018 年 1 月—2020 年 1 月恩施慧宜中西医结合风湿医院收治的急性呼吸衰竭患者 80 例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 40 例。对照组予以尼可刹米，观察组在对照组基础上予以注射用盐酸纳洛酮联合氨茶碱注射液，2 组均持续治疗 7 d。比较 2 组临床疗效，治疗前后血气指标[p H 值、动脉血氧分压（ Pa O2） 、动脉血二氧化碳分压（ Pa CO2） 、血氧饱和度（ Sa O2） ]、肺功能指标[第 1 秒用力呼气容积（ FEV1） 、FEV1/ 用力肺活量（ FVC） ]，临床症状缓解时间、住院时间，心功能指标[左心室射血分数（ LVEF） 、左心室舒张末期内径 （ LVEDD） 、左心室收缩末期内径（ LVESD） ]及不良反应。结果 观察组总有效率为 95. 0% ，高于对照组的 77. 5% （ χ~2= 5. 165,P = 0. 023） 。治疗后，2 组Pa O2、Sa O2高于治疗前，Pa CO2低于治疗前，观察组 p H 值低于治疗前，且观察组 p H 值、Pa CO2低于对照组，Pa O2、Sa O2高于对照组（ P ＜ 0. 05） 。治疗后，观察组 FEV1、FEV1/ FVC 高于治疗前，且观察组高于对照组（ P ＜ 0. 05） 。观察组临床症状缓解时间、住院时间短于对照组（ P ＜ 0. 01） 。治疗后，观察组 LVEF 高于对照组，LVEDD、LVESD 小于对照组（ P ＜ 0. 01） 。2 组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（ P ＞ 0. 05） 。结论 尼可刹米、纳洛酮注射液联合氨茶碱注射液治疗急性呼吸衰竭的临床疗效确切，可有效改善患者的血气指标、肺功能以及临床症状，且安全性较高。