目的 探讨Technolas217z准分子激光标准化切削,非球面切削,组织节约程序,以及波面像差引导的个体化切削程序形态学差异分析.方法 应用Technolas217z准分子激光分别采用标准化切削,组织节约程序,非球面切削以及波面相差引导切削程序在博士伦激光能量测试板上进行-4DS的球镜和-2DS/-1DC×180度的球柱镜,光学区为6mm的测试,蔡司裂隙灯数码成像系统照相,测量四种程序下测试形态总光学区和有效光学区横径和垂直径,并分别计算其面积大小,比较其形态学差异.结果 对于-4DS的球镜切削,四种切削方式测试形态均呈近圆形,标准化切削,非球面切削,组织节约程序和波面像差引导的切削程序的总光学区的直径大小依次分别为9.5mm、9.0mm、8.3mm和8.0mm;有效光学区的大小依次分别为:6.2mm、6.2mm、5.6mm和5.5mm;总光学区面积大小依次分别为73.80mm2、67.42mm2、62.88mm2和58.65 mm2;有效光学区面积的大小依次分别为37.94 mm2、36.78 mm2、29.31 mm2和28.27mm2.对于-2DS/-1DC×180度的球柱镜切削,标准化切削形态呈椭圆形,其它三种切削方式测试形态均呈近圆形,标准化切削,非球面切削,组织节约程序和波面像差引导的切削程序的总光学区的面积大小依次分别为146.61 mm2、103.51 mm2、88.59mm2和83.66mm2有效光学区面积大小依次分别为56.65mm2、50.07mm2、36.23mm2和45.82mm2.结论 四种切削程序相比较,标准化切削具有最大的光学区和过渡区,实际光学区还略大于理论值;尽管组织节约程序切削组织少,波面像差引导的切削能够降低手术前业已存在的高阶像差,但此二者有效光学区和过渡区均较理论值略小,采用此类程序一定要将光学区开大;非球面切削程序理论值与实际值一致,有效光学区大小与标准化切削基本一致,且能够减少切削本身带来的高阶像差,在临床上有重要意义。