医护患一体化模式在骨科骨肿瘤患者疼痛管理中的应用及对护理疼痛管理水平影响

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  摘要:目的:分析医护患一体化模式在骨科骨肿瘤患者疼痛管理中的应用及对护理疼痛管理水平影响。方法:将我院自2017年11月-2018年12月收治的60例骨科骨肿瘤患者作为研究对象,随机将其分为对照组、实验组,每组30例。对照组用常规护理,实验组用医护患一体化模式。对比2组疼痛护理效果。结果:疼痛护理效果与对照组相比实验组较高(P<0.05)。结论:医护患一体化模式用于骨科骨肿瘤患者疼痛管理中,对提高疼痛护理效果具有积极作用,值得临床应用。
  关键词:医护患一体化模式;骨科骨肿瘤;疼痛管理;护理效果
  骨肿瘤是临床常见的骨癌,发生于骨骼及其组织中的一种良恶性肿瘤,其中良性骨肿瘤易根治、预后好;恶性骨肿瘤发展较为迅速,预后差,死亡率高[1]。疼痛是骨科骨肿瘤患者最常见的一种症状,而疼痛是一种复杂的心理与生理活动,疼痛感较剧烈,患者难以忍受,易影响治疗与护理的开展,故加强疼痛管理、实施有效的镇痛措施至关重要[2]。科学的疼痛护理管理可以提高患者舒适度与生活质量,保证护理流程可以顺利进行。本次研究针对医护患一体化模式在骨科骨肿瘤患者疼痛管理中的应用及对护理疼痛管理水平影响进行分析,现汇报如下。
  1.资料与方法
  1.1基本资料
  抽取2017年11月-2018年12月我院收治的60例骨科骨肿瘤患者展开研究,以随机分组依据将60例患者分为对照组与实验组。对照组(n=30):男性、女性患者分别17例、13例,年龄在17-71岁之间,平均年龄(44.11±10.20)岁。实验组(n=30):男性、女性患者分别18例、12例,年龄在18-72岁之间,平均年龄(45.30±10.51)岁。对实验组、对照组患者基本资料进行对比,差异不明显(P>0.05)。本院伦理委员会已批准本次研究。且参与研究者及家属均知情,并签署同意书。
  1.2方法
  病情明确后,均给予针对性治疗,同时,对照组用常规护理,实验组用医护患一体化模式:(1)成立疼痛护理小组:建立一支由医师、护士长、主管护师、护士组成的疼痛管理小组,由医生负责评估患者治疗与疼痛管理,向患者与家属介绍病因、症状与治疗流程、注意事项;护士长、主管护士制定疼痛护理流程,护理人员实施护理措施,同时给予相应的健康教育。(2)建立相关制度:完善相关制度,同时制定护理人员培训制度,开展疼痛评估培训及宣教要点,定时开展健康座谈会,进一步完善护理管理流程与方法。(3)护理实施:主动与患者交流,给予心理支持,解答患者疑问,根据主诉调整体位,改善疼痛感;采用播放视频、电视、音乐等方法,分散患者注意力,緩解疼痛感;也可采用理疗、针灸等方法来缓解疼痛感。对家属进行健康宣教,让其了解治疗与护理措施、注意事项等,鼓励家属配合护理。根据患者疼痛感,对疼痛程度进行分型,按分型进行针对性护理;做好疼痛记录,记录止痛药物使用情况。指导患者培养自我管理意识与方法,提高自我管理能力,从而提高社会适应性。
  1.3分析指标
  对比2组疼痛护理效果。
  疼痛护理效果采用疼痛程度分级法进行评价,即0级为无痛,1级疼痛可以忍受,不会影响睡眠,2级疼痛不能忍受,影响睡眠,需止痛药物干预;3级疼痛剧烈,不能忍受,严重影响睡眠,需止痛药物干预[3]
  1.4统计学方法
  用SPSS21.0软件处理本文数据,计量资料组间对比采用t、(

)检验及表示;计数资料组间对比用X2、%检验及表示,P<0.05,统计学有意义。
  2.结果
  实验组疼痛护理效果高于对照组,P<0.05,见表1。
  3.讨论
  骨肿瘤患者主要症状为疼痛,且发生率较高,且在整个疾病过程中均会出现疼痛感,对治疗与预后产生严重影响,因此,实施科学有效的疼痛护理管理至关重要。
  医护患一体化模式是新型的护理流程,通过以患者为中心的护理理念,在医护患一体化下,向骨肿瘤患者发放宣传手册,集中对其及家属进行健康教育,提高对自身疾病与疼痛程度相关知识,了解药物治疗及不良反应,进一步提高护理效果。不断地支持与鼓励患者,让其积极参与到疼痛护理过程中,配合医生、护理人员的治疗,有效提高疼痛改善情况,进一步提高患者生活质量。本次研究示:实验组疼痛护理效果高于对照组,P<0.05。
  综上所述,医护患一体化模式用于骨科骨肿瘤患者疼痛管理中,对提高护理疼痛管理水平具有积极作用,值得临床推广。
  参考文献:
  [1]陈春英,朱红珍.医护患一体化模式在骨肿瘤患者围术期疼痛管理中的应用[J].解放军护理杂志,2017,34(11):40-43.
  [2]冯瑜菲,陈薇.持续性护理干预对股骨粗隆部良性骨肿瘤患者术后疼痛及肢体功能的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2017,24(11):1391-1394.
  [3]张烨,孙基伟.心理护理干预联合健康教育对股骨上段骨肿瘤手术患者负性情绪及疼痛的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2017,24(11):1395-1398.
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