【摘 要】
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北京市医疗保险的新政策对医院加强住院医保费用管理提出了新要求。对此，本院以流程管理理论为中心，结合住院医保费用管理方式的前置性、费用控制的时效性、过程管理的协作性和
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北京市医疗保险的新政策对医院加强住院医保费用管理提出了新要求。对此，本院以流程管理理论为中心，结合住院医保费用管理方式的前置性、费用控制的时效性、过程管理的协作性和与政策调整的同步性四个特点对运行流程进行分析。研究显示，本院在流程管理运行中发现主流程没有完全跟进政策变化，补充流程欠完善，与其他部门流程链对接不够顺畅等问题。通过优化主流程，规范补充流程，理顺管理部门沟通对接点，增加培训环节等措施对现有流程进行了优化、规范，以提高医保管理质量，适应新政策的要求。
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