【摘 要】
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目的 探索乙型肝炎患者T淋巴细胞肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)上调参与肝脏免疫病理一种新的发病机制. 方法采用流式细胞技术及夹心酶联免疫吸附法分析58例慢性肝炎患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞膜TRAIL及血清可溶性TRAIL(sTRAIL)表达水平,同时检测血清γ干扰素(IFN-γ)水平变化并与肝功能相关指标进行相关性分析.结果各型慢性乙型肝炎患者外周血CD4+、CD8+T淋巴
【机 构】
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310003,杭州,浙江大学附属第一医院传染病研究所,310003,杭州,浙江大学附属第一医院传染病研究所,310003,杭州,浙江大学附属第一医院传染病研究所,310003,杭州,浙江大学附属第一医
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目的 探索乙型肝炎患者T淋巴细胞肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)上调参与肝脏免疫病理一种新的发病机制. 方法采用流式细胞技术及夹心酶联免疫吸附法分析58例慢性肝炎患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞膜TRAIL及血清可溶性TRAIL(sTRAIL)表达水平,同时检测血清γ干扰素(IFN-γ)水平变化并与肝功能相关指标进行相关性分析.结果各型慢性乙型肝炎患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞膜TRAIL表达水平,随疾病加重而明显增高;各型慢性乙型肝炎患者血清sTRAI L水平高于正常对照,随疾病加重而下降(F=3.776,P=0.009).CD4+T淋巴细胞TRAIL表达与总胆红素(TBil)水平呈显著正相关(r=0.354,P=0.008),与白蛋白(Alb)呈显著负相关(r=-0.276,P=0.044);CD8+T淋巴细胞TRAIL表达与丙氨酸氨基转移酶(ALT)(γ=0.393,P=0.003)、TBil(r=0.522、P=0.000)及凝血酶原时间(r=0.385,P=0.004)呈显著正相关.各型慢性乙型肝炎患者血清IFN-γ水平与外周血CD4+ T淋巴细胞(r=0.302,P=0.011),CD8+T(r=0.307,P=0.009)细胞膜TRAIL水平呈正相关;血清sTRA1L水平与乙型肝炎e抗原呈正相关(r=0.695,P=0.001).结论慢性乙型肝炎患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞TRAIL表达上调,与TBil、ALT、凝血酶原时间呈正相关,提示TRAIL表达增高与肝损害相关;TRAIL表达可能受病毒抗原及细胞因子IFN-γ诱导。
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