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敏乐啶可成功地用以控制严重、顽固的高血压。晚近,作者发现在相当数量的恶性高血压患者,敏乐啶治疗可明显改善肾功能,而在良性高血压患者,虽然血压的控制明显延缓或阻止了终末期肾功能衰竭的发生,但未见肾功能有显著改善。本文旨在比较敏乐啶治疗对良性与恶性高血压患者肾功能的影响。方法:41例顽固性高血压(尽管联合应用通常的降压药物,舒张压仍持续超过110毫米汞柱),其中良性高血压32例、恶性高血压9例。所有病人均服用敏乐啶、交感抑制剂和利尿剂,随访6月~7(1/2)年(36.5±4月)。定期测定血清肌酐浓度以评定肾功能,部分病例并进一步分析肌酐的倒数与随访时间的关系。结果:(1)恶性高血压:共9例。眼底Ⅳ级8例、Ⅲ级1例。在敏乐啶治疗2个月内,所有病人眼底乳头水肿均消失,出血和渗出吸收。4例肾功能明显改善,3例维持稳定(血清肌酐上升
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