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骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织显微结构退行性改变为特征，可导致骨脆性增加和骨折风险升高的代谢性骨病。骨质疏松后骨折是骨质疏松最常见、最严重的并发症，常因为预防不足、诊断不及时而带来严重后果。因此，骨质疏松的预防和骨质疏松后骨折与再骨折的风险评估的重要性逐年增加。本综述从影像学特征、临床表现及实验室检查指标3个方面回顾近年来骨质疏松后骨折与再骨折风险评估的研究进展。近年来，影像学水平从双能X线吸收法、骨小梁评分、CT到高分辨率周边定量CT；临床表现上从独立危险因素到骨折风险评估工具；实验室检查从骨转换标志物、5-羟色胺到微小RNA，不断提高了骨质疏松后骨折和再骨折的风险评估的敏感性，但也存在相应问题还需要不断探究和完善。