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患者男，51岁，因高血压、间断血尿1个月余，自服降压药物无效而来就诊。既往血压正常，无头痛、头晕，无腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状，近期体重无明显减轻。外院超声提示右肾结构欠清，不除外肾弥漫性病变。外院CT提示右肾实质大部分病变，以中前侧明显，考虑肾梗死可能。尿常规检查：镜下WBC30～40个，RBC（＋＋＋），PRO（＋）。临床诊断为肾盂肾炎，治疗1个月后未见好转。