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目的探讨瞬时弹性成像(TE,Fibroscan)技术测量肝脏硬度值(LSM)和超声检测门静脉血流动力学参数对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝脏纤维化分级的效能。方法 91例CHB患者和41例正常人经Fibroscan-502仪测定LSM;使用彩色多普勒超声诊断仪检测门静脉主干内径(PVD)、最大流速(PVVmax)和平均流速(PVVmean);CHB患者在超声引导下行肝脏穿刺,对穿刺组织进行病理学检查。结果 CHB患者LSM、PVD、PVVmax和PVVmean分别为(9.40±0.95)k Pa、(11.63±0.12)mm、(35.40±0.94)cm/s和(29.82±0.84)cm/s,均显著高于正常人[分别为(4.45±0.20)k Pa、(10.85±0.12)mm、(26.10±1.07)cm/s和(21.94±0.73)cm/s,P<0.01];CHB患者肝组织纤维化病理分期为S0者LSM、PVD、PVVmax和PVVmean分别为(5.46±0.33)k Pa、(11.36±0.24)mm、(40.99±1.46)cm/s和(34.42±1.29)cm/s,S1期者为(6.06±0.31)k Pa、(11.33±0.16)mm、(34.09±1.43)cm/s和(28.90±1.31)cm/s,S2期者为(9.87±1.15)k Pa、(12.14±0.31)mm、(33.51±1.59)cm/s和(27.78±1.73)cm/s,S3期者为(15.48±2.16)k Pa、(12.42±0.26)mm、(33.01±2.11)cm/s和(28.48±2.05)cm/s,和S4期者为(31.85±8.38)k Pa、(12.50±0.34)mm、(28.42±2.78)cm/s和(24.58±2.91)cm/s],差异有统计学意义(F=29.13、F=4.52、F=5.98和F=4.36,P均<0.01);CHB患者LSM与PVD、PVVmax和PVVmean存在相关性(r=0.362、r=-0.364、r=-0.345,P<0.01)。结论综合应用LSM及门静脉血流动力学指标对临床无创评估CHB患者肝纤维化有一定的诊断意义。