Tourette综合征免疫病因学研究进展

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Tourette综合征(Tourette syndrome,TS)又称发声和多种运动联合抽动障碍,国内俗称抽动秽语综合征,是一类起病于儿童青少年时期的慢性神经精神发育性障碍,主要临床表现为头面部、四肢及躯干的多发性运动性抽动与不自主发声性抽动,具有突发、快速、刻板、无目的、无节律等特点。TS的病因与发病机制尚不清楚,其病因学研究主要集中在遗传、环境以及免疫因素等方面,其中免疫学相关研究对于系统解释TS的发病机制十分重要。本病与免疫相关的危险因素包括遗传易感性如组氨酸脱羧酶基因的突变、母孕期相关因素所致的宫内炎症以及A族链球菌感染等,这些因素都可能会导致机体免疫失调。因此在TS患者体内也可以发现免疫相关的病理改变,包括外周免疫系统各种免疫细胞、细胞因子以及抗体水平的变化,以及中枢神经系统中各种免疫细胞的变化,其中小胶质细胞作为中枢固有免疫细胞,其活动异常可能提示免疫因素在TS的发病机制中起到重要作用。此外,建立TS免疫动物模型也有助于更好地探索免疫机制是如何在TS的发病中发挥作用的。本文从免疫失调相关危险因素、TS的免疫相关病理改变以及TS免疫失调动物模型三个方面对目前的相关研究进展进行综述,以期对TS的免疫学发病机制进行总结,探索未来的研究方向。
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