妊娠合并阑尾炎围术期护理体会

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  摘要:目的:体会妊娠合并阑尾炎围术期护理的效果。方法:资料随机选取2013年1月~2014年1月我院收治的妊娠合并阑尾炎患者54例,平均分为两组,给予对照组常规护理,研究组则在对照组护理基础上实施围手术期护理,并对两组临床资料、护理效果等进行回顾性分析。结果:研究组患者心理情绪良好情况、新生儿体质良好率,明显优于对照组;且研究组患者术后并发症发生率,明显低于对照组,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度100%,明显高于对照组81.48%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予妊娠合并阑尾炎患者围手术期护理的效果较为确切,值得在临床上推广应用。
  关键词:妊娠;合并;阑尾炎;围手术期护理
  临床上,妊娠合并阑尾炎较为常见,且多发于妊娠6个月以内,给患者及胎儿身心健康及生命安全造成严重的影响。因此,一经确诊后,应给予其相应的抗感染治疗,若有必要需行手术治疗[1]。本文主要就妊娠合并阑尾炎围术期护理的效果进行研究,并作报道如下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  资料随机选取2013年1月~2014年1月我院收治的妊娠合并阑尾炎患者54例,其作为研究对象。其中,患者年龄在21~36岁之间,平均年龄为(27±3.64)岁;初产妇32例,经产妇22例。采用数字随机法将54例妊娠合并阑尾炎患者平均分为两组,研究组和对照组,每组各27例;给予对照组患者常规护理,研究组患者则在对照组护理基础上实施围手术期护理。两组患者年龄、产次等一般资料比较均无明显差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  给予对照组患者常规护理,研究组则在对照组护理基础上实施围手术期护理,具体护理方法如下:
  (1)术前护理:妊娠合并阑尾炎患者不仅要妊娠疾病带来的痛苦,而且还要担心胎儿,极易产生焦虑、紧张及恐惧等负性情绪;因此,术前,护理人员应对患者进行心理疏导,详细讲解术前应注意的事项,手术的操作方式及预后情况等,减少或消除患者的负性情绪,使其能够以最佳状态完成治疗。
  (2)术中护理:术中,护理人员应做好心电监护,并密切监测患者生命体征、胎儿的胎动及胎心音;一旦发现胎心音异常,及时告知医生对其进行处理,避免出现胎儿宫内窘迫,必要时还应给予患者相应的保胎治疗。
  (3)术后护理:术后初期,给予患者流质或半流质食物,尽可能的少食多餐;同时给予患者高蛋白、低盐及高维生素等饮食,促进患者的恢复。做好相应的体位护理,尽量选择半卧位,减轻心肺的负担;并鼓励患者下床活动,促进肠蠕动的恢复。
  1.3评定标准
  观察并记录两组患者护理后新生儿体质、并发症及患者情绪控制等;同时采用本院问卷调查表统计两组患者护理满意度情况,实行打分制:≥85分为非常满意,60~84分为满意,<60分为不满意;共发放问卷调查4份,回收54份,回收率为100%,回收有效率为100%。
  1.4统计学方法
  所有数据均用SPSS 17.0软件进行处理和分析,一般资料采用标准差( ±s)表示,计数资料比较采用χ2检验,当P<0.05时,表示比较差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组护理后新生儿体质、并发症及患者情绪等情况对照
  护理后,研究组患者心理情绪良好情况、新生儿体质良好率,明显优于对照组;且研究组患者术后并发症发生率,明显低于对照组,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05),。
  2.2两组护理满意度情况对照
  经护理后,研究组护理满意度为100%,明显高于对照组护理满意度81.48%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05),。
  3.讨论
  妊娠后阑尾解剖位置容易被推移,且由于子宫的覆盖,致使发生阑尾炎症时症状不典型,常常出现误诊,威胁到母婴的生命安全[3]。因此,及时掌握妊娠合并阑尾炎的临床特征,及早采取有效的治疗及护理措施,确保母婴的安全显得尤为重要。给予妊娠合并阑尾炎患者围手术期护理,及时发现患者痛苦、抑郁及焦虑等负性心理情绪,并进行科学、有效的心理疏导,能够进一步提升患者治疗的信心,确保手术的顺利进行[4]。同时,还应做好术后患者的切口及体位护理,并严密监测患者及胎儿生命体征,能有效改善母婴的预后效果,提升其生活及生存的质量[5]。
  本次研究表明,实施围手术期护理的研究组,其护理后患者心理情绪良好情况、新生儿体质良好率,明显优于对照组;且研究组患者术后并发症发生率,明显低于对照组,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度100%,明显高于对照组81.48%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,给予妊娠合并阑尾炎患者围手术期护理的效果较为显著,不仅能够确保新生儿体质、降低术后并发症的发生率;而且还能提升患者对护理的满意度,值得在临床中推广应用。
  参考文献:
  [1]袁立彦.妊娠合并阑尾炎患者围术期的观察及护理[J].吉林医学,2013,34(30):6301-6032.
  [2]翟慧鹏.妊娠合并急性阑尾炎的围术期护理[J].基层医学论坛,2014,18(5):649-650.
  [3]梁丁英,卢秋云.妊娠合并阑尾炎围术期护理[J].中国医药科学,2012,2(9):139-140.
  [4]白银花.简述妊娠合并阑尾炎围术期护理体会[J].中国民族民间医药,2012,11(5):109.
  [5]周明丽.妊娠合并阑尾炎围手术期护理体会[J].实用中医药杂,2011,27(8):557.
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