最近与一位患者聊天时发现,他在洗澡的时候经常出现心慌、头晕等不适情况。经仔细询问后得知,这位患者喜欢每天早上一起床就先去泡澡,觉得这样很舒服,感觉洗完澡就可以精神抖擞地去上班了。还有一位女性糖尿病患者,体型微胖,稍一活动便出汗浑身不适,所以天气炎热时,至少每天洗两次澡。近期她血糖控制不佳,皮肤干燥瘙痒,感觉很不舒服,所以想用洗澡来缓解瘙痒,结果却越洗越痒。
　　这两位患者都很爱洗澡,但也都有一定的误区。比如空腹洗热水澡容易造成低血糖,严重时甚至会昏迷。而刚吃完饭就洗热水澡,体内的血液会在身体表面大量集中,对食物的消化与吸收都将产生不利影响。
　　究竟不正确的洗澡方式会给糖尿病患者带来哪些危害?洗澡时应该注意些什么呢?
　　勿空腹泡澡 泡澡时由于消耗大,发生低血糖的风险明显升高,若空腹泡澡,处理不及时则可能因低血糖昏迷而出现致命的风险。
　　洗澡不宜过勤 糖尿病患者因自主神经紊乱,皮肤汗液分泌减少,皮肤多干燥而易引起瘙痒;特别是在洗热水澡后,皮肤表面的油分更少,因而造成皮肤更加干燥和粗糙,加重瘙痒症状。所以洗澡不宜过勤,夏季出汗较多可1～2天1次。其他季节1周1次即可。洗澡过勤除皮肤干燥瘙痒外,还会使皮肤抵抗力降低,增加了皮损的风险。
　　注意水温及空气流通 糖尿病患者易并发周围神经病变,痛温觉减退,若水温过高,可能会引起烫伤。而长期用高温水沐浴也会降低机体抵抗力。故水温控制在38℃～40℃为宜。糖尿病患者往往合并有心脑血管疾病,因此,应选择在空气流通的空间洗澡,以避免由于缺氧引起心肌梗死等心脑血管疾病的发生。
　　勿使用碱性沐浴用品并避免过度搓擦 使用碱性沐浴用品,如肥皂容易损坏皮脂腺,加重糖尿病患者皮肤干燥的状况。对于糖尿病患者不建议使用尼龙搓澡巾,过度的搓擦可能会导致不必要的破损,增加发生感染的风险。洗澡后可涂抹性质温和的护体乳,避免皮肤干燥。同时检查身体各部位有无破损烫伤,如有请及时就诊,避免感染。
　　注意洗澡的时长 日本学者分别测试了在温水中洗澡5分钟、10分钟、15分钟后血液中疲劳物质——乳酸的缓解情况,指出沐浴的时间一般最好控制在10～15分钟,最长不超过20分钟。
　　尽量不要使用盆浴 患者在皮肤破损时,不应泡澡,否则有加重局部感染的风险。另外,也不要去公共浴池洗澡,不与他人共用洗澡用品,以减少感染的风险。
　　不在运动后即刻洗澡 运动过后马上洗热水澡会造成心脏和大脑供血不足,容易使人处于缺氧状态,轻则导致头脑不清醒、头晕眼花;重则虚脱休克。故运动后休息一段时间方可洗澡。■
　　(编辑/钟卉)