【摘 要】
：
目的 探讨在介入治疗下肢动脉闭塞性病变导丝无法顺行通过闭塞段时改用逆行开通技术的临床意义.方法 回顾性分析27例下肢动脉闭塞性病变患者,男17例、女10例,年龄32～89岁,平均(70±12)岁.27例中下肢动脉硬化性闭塞症18例、糖尿病足7例、血栓闭塞性脉管炎2例.按Fontaine分期,Ⅱ期6例、Ⅲ期11例、Ⅳ期10例.在导丝无法顺行开通真腔、进入内膜下无法重返真腔或穿出血管外后,采用经足背动
【机 构】
：
350005福州,福建医科大学附属第一医院血管外科,350005福州,福建医科大学附属第一医院血管外科,350005福州,福建医科大学附属第一医院血管外科,350005福州,福建医科大学附属第一医院血
论文部分内容阅读
目的 探讨在介入治疗下肢动脉闭塞性病变导丝无法顺行通过闭塞段时改用逆行开通技术的临床意义.方法 回顾性分析27例下肢动脉闭塞性病变患者,男17例、女10例,年龄32～89岁,平均(70±12)岁.27例中下肢动脉硬化性闭塞症18例、糖尿病足7例、血栓闭塞性脉管炎2例.按Fontaine分期,Ⅱ期6例、Ⅲ期11例、Ⅳ期10例.在导丝无法顺行开通真腔、进入内膜下无法重返真腔或穿出血管外后,采用经足背动脉、胫后动脉穿刺或切开显露及利用足踝部胫后动脉、腓动脉、足背动脉的侧支血管进行逆行开通闭塞血管,再进行球囊扩张术和支架植入术.结果 27例手术均获得成功,血管开通后患者下肢缺血症状即刻得到改善.仅3例出现穿刺处血肿、1例足背动脉切开后足趾麻木,无严重围手术期并发症.术后5d平均踝肱指数由术前的0.37±0.11增加到0.85±0.12.结论 逆行开通技术可以作为常规正向开通技术治疗下肢动脉闭塞性病变失败时的一种补救方法,可以明显提高介入手术的成功率。
其他文献
目的 探讨肾上腺残基瘤的影像特征.方法 回顾性分析经手术病理或临床确诊的12例肾上腺残基瘤患者资料,12例均行超声检查,11例行MR平扫加增强扫描,1例行CT平扫加增强扫描,总结该病的影像表现特点.结果 12例患者中,肿瘤发生在睾丸10例,发生在卵巢和阔韧带2例.睾丸肾上腺残基瘤影像表现:双侧睾丸对称性发病,睾丸外形无改变,睾丸内出现肿块.超声表现以低回声为主,内可有条状强回声,彩色多普勒超声示内
胰腺实性-假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)作为好发于年轻女性的胰腺罕见肿瘤,被WHO列为低级别恶性肿瘤.SPTP在影像上被分为囊实型、囊型和实型,其中以囊实型最为常见,占所有患者的90％;而囊型和实型被列为非典型类型,需要与其他胰腺病变加以鉴别[1].笔者回顾性分析经手术病理证实的11例囊型SPTTP患者资料,分析其影像资料并与
患者女,34岁.头痛头晕2个月,于2011年2月6日来我院就诊.头痛以后枕部闷胀痛为主,呈持续性,伴视物模糊,行走不稳,无恶心、呕吐及肢体抽搐,未行特殊治疗.神经系统体检:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,双侧眼球各方向运动自如,无明显眼震,双侧额纹、鼻唇沟对称,伸舌居中,吐字清楚,咽反射存在.四肢肌力、肌张力正常,双侧腱反射对称存在,双侧深浅感觉无异常,病理征阴性,颈软,双
目的 探讨半肢骨骺发育异常(DEH)的影像特征.方法 回顾性分析经病理证实的13例DEH患者的临床资料,男10例、女3例.年龄1.5 ～19.0岁,中位年龄9.5岁.13例均行X线检查,其中1例行CT检查、1例行MR检查、1例行CT和MR检查.结果 13例DEH病变均发生于下肢.发病部位共32处；8例为多发性,累及全骨骺者6例；发生于肢体内侧23处、外侧3处.Azouz 分型局限型5例、典型型8例
目的 评价计算机辅助检测系统(CAD)在64层CT低剂量肺癌筛查肺结节检出中的应用价值及其对放射科医师的辅助作用.方法 从2007年6月至2008年6月肺癌低剂量筛查数据库共578例中运用纯随机抽样方法抽取100例.低剂量CT扫描参数管电压120 kV,管电流30及40 mA或管电流调制技术,层厚1.25或1.00 mm.由2名胸部影像医师首先阅读胸部CT图像,再应用CAD系统按结节所在位置分为肺
患者女,29岁,因发热、头痛3周于2011年8月18日来我院就诊.发病前无明显诱因出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐等症状,体温达39℃,于当地医院抗炎治疗后短暂好转,后再次发作就诊于我院.体检:神志清,颈软,Kening征阴性,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,眼球活动自如,双侧额纹及鼻唇沟对称,咽反射存在,四肢肌力、肌张力正常,双手指鼻试验及跟膝胫试验稳准,深、浅感觉无异常,四肢腱反射(++),双侧病理
患者 女,68岁.因"胸壁多发包块40年,伴增大、融合、发红、疼痛2年余"就诊.患者40年前发现左胸壁及背部多发包块,无疼痛不适,此后皮肤肿块随时间增长而进行性增大,无特殊不适,近2年胸壁包块增大,伴有疼痛,局部包块有融合,质地变硬。
由上海同仁医院、昆明医科大学第一附属医院、云南省第一人民医院、中华医学会消化内镜学分会、中华医学会放射学分会介入学组、中国医师协会信息网络中心共同主办，昆明医科大学第一附属医院、云南省第一人民医院和云南省医学会放射学专科分会、云南省消化内镜学分会、上海放射学会介入学组承办，《中华消化内镜杂志》、《中华放射学杂志》、《世界华人消化杂志》、《介入放射学杂志》。
2012年4月27日,乳腺疾病影像检查和诊断规范及新技术应用高端研讨会第一次会议在苏州举行本次会议由《中华放射学杂志》和西门子影像研究院共同主办,会议邀请了国内知名的乳腺放射和超声影像诊断专家20余名,包括《中华放射学杂志》的相关编委、中华医学会放射学分会乳腺学组的部分成员以及中华医学会超声分会的众多委员.会议采用圆桌讨论的形式,就目前国内乳腺疾病影像检查中普遍存在的问题进行了深入而细致的探讨(图
地方病主要发生在广大农村和山区,X线普查和检测是诊断氟骨症和大骨节病可靠而有效的方法[1-2].目前,到病区检查所用的X线机多是小型30mA X线机,这带来摄片、洗片及防护的难题.笔者多年在地方病地区从事氟骨症和大骨节病X线普查工作,根据“流动摄片”为主导的特殊方式研制了与流动摄片相匹配的专用装置。