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目的
探讨颈动脉内膜切除术对于心脏功能的影响,以降低术后心脏方面并发症的发生。
方法回顾性分析广西医科大学第四附属医院神经外科2012年1月至2013年6月行颈动脉内膜切除术的50例颈动脉狭窄患者的术前心脏功能检查、术后24 h内血压及心率的变化。
结果50例患者中7例有明确的冠心病病史,18例常规心电图报告窦性心动过缓和(或)心肌部分缺血改变,41例超声心动报告左室舒张功能轻度减低。术后13例出现不同程度的心率及血压下降,且9例为术前检查心脏功能出现问题的患者,13例患者中2例出现急性冠状动脉综合征,住院期间未再出现明显的临床症状,患者均好转出院。1例患者出现广泛前壁心肌梗死,经积极抢救后无效死亡。
结论颈动脉内膜切除术对于心脏功能的影响较大,加强术前对心脏功能的检查、减少术中对颈动脉鞘的损伤、积极处理术后心率以及血压的变化,对于降低患者的致残、致死率至关重要。