目的 系统评价谷氨酰胺强化营养支持治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 以“glutamine”、“severe acute pancreatitis"、“SAP”、“谷氨酰胺”、“重症急性胰腺炎”等为检索词检索PubMed、Embase、HighWire、Cochrane Central Register of Controlled Trials、万方数据库、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国生物医学文献数据库(CBM).检索时间为各数据库建库至2014年3月.最终纳入常规治疗对比谷氨酰胺强化营养支持治疗SAP疗效的随机对照试验,再由2名研究者独立筛查文献和提取数据,并进行文献质量评价,用RevMan 5.2软件进行Meta分析.所纳入研究中SAP的诊断标准为“Atlanta修订标准”或“中华医学会外科学分会胰腺外科学组SAP诊断与治疗指南”.计数资料采用相对危险度(RR)及95％可信区间(95％ CI)进行分析,计量资料采用标准均数差(SMD)及95％CI进行分析.采用I2对异质性进行定量分析.结果 共纳入符合标准的文献10篇,均为前瞻性随机对照研究.累计样本量433例,其中行常规治疗患者218例(对照组),行谷氨酰胺强化营养支持治疗患者215例(实验组).Meta分析结果显示:与对照组比较,实验组SAP患者Alb水平显著升高、C反应蛋白水平显著降低、住院时间显著缩短(SMD=1.00,-0.93,-0.71,95％CI:0.50～1.50,-1.25～-0.61,-1.10～-0.32,P＜0.05),并发症发生率和病死率显著降低(RR =0.56,0.34,95％CI:0.41 ～0.77,0.15～0.76,P＜0.05),且不增加患者住院费用(SMD =0.03,95％CI:-0.88 ～0.95,P＞0.05).结论 谷氨酰胺强化营养支持治疗较常规治疗SAP的疗效具有一定优势。
谷氨酰胺强化营养支持治疗重症急性胰腺炎疗效的Meta分析
【摘 要】
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目的 系统评价谷氨酰胺强化营养支持治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 以“glutamine”、“severe acute pancreatitis"、“SAP”、“谷氨酰胺”、“重症急性胰腺炎”等为检索词检索PubMed、Embase、HighWire、Cochrane Central Register of Controlled Trials、万方数据库、中国期刊全文数据库(CJFD)、
【机 构】
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430070武汉,南方医科大学附属武汉临床学院广州军区武汉总医院普通外科,430070武汉,南方医科大学附属武汉临床学院广州军区武汉总医院普通外科,430070武汉,南方医科大学附属武汉临床学院广州军
【出 处】
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中华消化外科杂志
【发表日期】
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2014年13期
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