缺血性脑卒中患者认知功能障碍的发病率及相关因素分析

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目的:探讨缺血性脑卒中患者认知障碍在出院时及出院6月后的发病率及相关影响因素,得出缺血性脑卒中认知障碍患者在出院6月后的主要影响因素,为缺血性脑卒中认知障碍的防治提供依据.方法:选取2018年1月至2019年12月在徐州市中心医院康复科住院的符合研究标准的缺血性脑卒中患者200人为研究对象,采用自行设计的调查问卷(面对面访问和电话随访相结合的方式)筛选影响因素,NIHSS量表评定神经缺损程度,简易精神状态量表(Mini-mental state examinatio,MMSE)评定认知功能,分为认知功能障碍组(N=74)和非认知功能障碍组(N=126),对2组一般资料及相关影响因素进行单因素分析,有显著差异的指标进行多因素logistic回归分析确定其影响程度.结果:缺血性脑卒中患者出院时认知功能障碍的患病率为37.0%,出院后6个月的患病率为33.1%.单因素分析结果显示:2组性别、年龄、教育程度、饮酒史、吸烟史、脑卒中类型、脑卒中位置、家族史、房颤、既往脑卒中、高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作、高血脂、NIHSS评分差异具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析表明:年龄、吸烟史、既往脑卒中病史、高血压病史和NIHSS评分为影响出院后6个月脑卒中患者认知功能障碍的主要因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论:出院6个月后缺血性脑卒中有认知障碍患者的发病率较出院时降低,且与年龄、教育水平、吸烟史、既往脑卒中、高血压和NIHSS评分关系密切.
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