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研究目的:
为了提高老年人健康及预防保健水平,开设了家访研究项目,对其有效性进行评估。
研究设计:15项家访研究的系统性回顾与汇总分析。
参与者:家中的老年人,包括愈后身体虚弱的老年患者。
结局测定指标:死亡、住院、接受正规监护、功能状况及健康状况。
结果:通过家访,老年人的死亡率明显降低,评估普通老年人群死亡率的8项研究的汇集比数比为0.76(95%可信区间为0.64~0.89)。5项针对愈后较差且身体虚弱的老年人的家访研究项目也显示,这些老年患者的死亡率明显降低(比数比0.72;0.54~0.97)。通过家访,使接受长期住院监护的普通老年人数目也明显减少(比数比0.65;0.46~0.91)。针对身体虚弱、病情"危重"的老年人,有3项家访研究项目结果显示其总比数比为0.55(0.35~0.88)。对普通老年人群的6项家访研究的汇总分析显示,住院率无明显降低(比数比0.95;0.80~1.09)。3项研究项目显示家访对保健无明显作用(标准化有效范围比数比0.06;- 0.07 ~0.18)。4项研究显示对增强老年人日常活动无作用(比数比0.05;-0.07~0.17)。
结论:对老年人的家访能降低死亡率及减少长期住院监护。