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摘要:目的:研究健康教育对住院精神分裂症患者服药依从性的影响。方法:选取我院2013年6月-12月收治的精神分裂症患者100例,将其随机分为实验组50例,对照组50例,对照组仅予以药物和常规护理,实验组在药物治疗及常规护理基础上进行健康教育。比较两组入院后第一周和第六周服药依从性。结果:入院第一周两组患者服药依从性比较无显著差异,无统计学意义,P>0.05;入院六周后实验组服药依从性明显优于对照组,P<0.01。结论:对住院精神分裂症患者进行健康教育能够提高患者的服药依从性,具有临床推广价值。
关键词:健康教育,精神分裂症,服药依从性精神分裂症具有病情迁延、复发率高的特点,大部分该病患者需要长期服药甚至终身都离不开药物来控制病情[1]。因此,服药依从性作为对精神分裂症患者护理工作中的重要内容,受到精神科医护工作者的广泛关注。研究表明,对精神分裂症患者进行积极有效地健康教育,有利于改善患者的服药依从性,对减轻患者痛苦不安有积极的作用,对促进患者恢复其社会功能实现康复有深远影响[2]。现选取本院2013年6月-12月收治的50例精神分裂症患者,对其进行心理健康干预,取得了明显的效果,现将具体情况总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院精神科2013年6月-12月收治的100例精神分裂症患者,所有病例均具备以下条件:符合中国精神障碍分类与诊断标准,即CCMD-3有关精神分裂症的诊断标准[3]。住院时间≥3周,病程1~10年,平均病程5.2±2.6年,无明显伴有其他精神科或非精神科疾病患者。将其分为实验组50例,男35例,女15例,平均年龄32.4±10.2岁,住院天数44.1±22.7d。对照组50例,男33例,女17例,平均年龄31.1±10.5岁,住院天数42.2±22.3d;两组患者在性别、年龄、文化程度、病程、服药种类、病情等方面比较无明显差异,差异不具备统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1健康教育方法:对照组仅以药物和基础性的常规护理,实验组在对照组基础之上,由经验丰富的精神科医生和受过培训的护士组队,编写健康教育系统性材料,对患者进行一对一的健康教育。按照教育计划,对患者进行连续5周,隔天一次,每次30min的健康教育。首先,让患者了解精神分裂症的病因及临床症状,向患者介绍精神分裂症发生的原因、性质等内容,从而让患者了解药物治疗在治疗及防止病情复发方面的重要性[4]。同时,要对患者家属进行教育,让其明白患者的症状特点和家庭对患者患病过程中的特殊关照。最后,要使患者明白,积极配合医生进行药物治疗对病情恢复有重要意义,并给患者讲述药物治疗成功案例,让患者树立战胜疾病的信心。
本研究参照《精神神经科系统化整体护理理论与实践》所详述的健康教育内容,包含精神分裂症的病因、临床症状及特点、治疗方法、治疗经验,以及药物治疗过程中需要注意的药物名称、药理作用。服药时间、服药次数、服药的注意事项、服药后的不良反应等。
1.2.2评定标准:持续5周健康教育后,观察两组患者入院后一周及六周的服药情况,记录服药依从性。根据患者对服药态度的情况分为:每次主动服药记为完全依从,一周内拒药次数≤4次者为部分依从,拒药>4次者为不依从。
2结果
服药依从性结果:入院第一周,两组患者服药依从性比较差异基本一致,无统计学意义,P>0.05;入院六周,实验组的服药依从性明显高于对照组,P<0.01,有显著差异,差异具有统计学意义。见表1。
表1 实验组和对照组两组患者服药依从性比较
3.讨论
精神分裂症严重危害人的身体健康,据医学临床经验显示,药物治疗是治疗精神分裂症的主要手段,而对精神分裂症患者的健康教育则属于护理干预,采取积极有效的护理干预措施,极大地提高患者的服药依从性,使得住院精神分裂症患者从被动接受治疗变为主动配合治疗,凸显实施健康教育的重要意义。
3.1健康教育对患者的影响
精神分裂症患者不同于其他疾病患者,其具有住院周期长、活动空间受限、药物依赖性强、社会交往受歧视等特点,因此,该类患者的心理因素受疾病本身及疾病特点的影响极为深远,情绪不稳、精神失控时有发生,严重影响治疗过程的推进及治疗效果。根据患者的具体情况,采用行之有效的健康教育手段,对其进行一对一针对性很强的心理健康教育活动,对促进患者积极接受治疗,提高服药依从性有重要意义。对患者进行健康教育,不但有利于实现对患者的组织管理,而且通过此手段,让患者充分认识自身的疾病特点和注意事项,改善患者心态,提高患者主动接受治疗的积极性[5]。同时,对患者进行针对性的健康教育,有利于为其创造良好的住院交往环境和生活氛围,让患者时刻感受到被尊重、被理解及相互鼓励,不但可以有效提高患者战胜病魔的信心,而且也提高其配合治疗的积极性,积极配合用药,有利于实现良好的医患关系,为精神科医生更充分的了解患者的整体情况创造了条件,有利于根据患者病情的发展和实际情况作出更正确的治疗方案和治疗措施的实施。
3.2健康教育对患者家属的影响
积极有效的健康教育,也是医护人员与家属建立互信、互助关系的重要举措。有利于患者家属了解患者病症特点,采取正确的护理方法,积极配合治疗,保障患者正确用药、按时用药,提高治疗效果。
本次研究结果显示,采取健康教育的实验组患者与仅采取常规护理的对照组患者入院一周服药依从性比较无明显差异,P>0.05;但入院六周实验组服药依从性明显优于对照组患者,P<0.01。由此可见,健康教育可提高精神分裂症患者的服药依从性,值得临床推广。
参考文献:
[1]朱明蓉.分组健康教育对精神分裂症病人健康知识知晓率、服药依从性的效果分析[J]?,当代护士(专科版),2013,下旬刊(3):146-148.
[2]张玉海. 心理健康教育对精神分裂症患者服药依从性及复发的影响[J].吉林医学,2011,32(3):605-606.
[3]姚华华,姚秋女,陈新霞,李添红,郦丽华,量化健康教育对住院精神分裂症患者服药依从性的影响[J].现代实用医学,2010,22(3):296-297.
[4]须琼英,何晓艳,焦文菊,李真.心理健康教育对精神分裂症患者亲属心理状况及生活质量的影响[J].现代医药卫生,2011,27(6):2445-2446.
[5]许洪伟,石晓梅,施荣汉,粱谢群,尹国期,姚仙萍,杨素芝,李群,张万慧,尚丽英,季军.改进住院精神分裂症患者健康教育方法的临床实践[J].中国民康医学,2011,23(6):762-763.
关键词:健康教育,精神分裂症,服药依从性精神分裂症具有病情迁延、复发率高的特点,大部分该病患者需要长期服药甚至终身都离不开药物来控制病情[1]。因此,服药依从性作为对精神分裂症患者护理工作中的重要内容,受到精神科医护工作者的广泛关注。研究表明,对精神分裂症患者进行积极有效地健康教育,有利于改善患者的服药依从性,对减轻患者痛苦不安有积极的作用,对促进患者恢复其社会功能实现康复有深远影响[2]。现选取本院2013年6月-12月收治的50例精神分裂症患者,对其进行心理健康干预,取得了明显的效果,现将具体情况总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院精神科2013年6月-12月收治的100例精神分裂症患者,所有病例均具备以下条件:符合中国精神障碍分类与诊断标准,即CCMD-3有关精神分裂症的诊断标准[3]。住院时间≥3周,病程1~10年,平均病程5.2±2.6年,无明显伴有其他精神科或非精神科疾病患者。将其分为实验组50例,男35例,女15例,平均年龄32.4±10.2岁,住院天数44.1±22.7d。对照组50例,男33例,女17例,平均年龄31.1±10.5岁,住院天数42.2±22.3d;两组患者在性别、年龄、文化程度、病程、服药种类、病情等方面比较无明显差异,差异不具备统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1健康教育方法:对照组仅以药物和基础性的常规护理,实验组在对照组基础之上,由经验丰富的精神科医生和受过培训的护士组队,编写健康教育系统性材料,对患者进行一对一的健康教育。按照教育计划,对患者进行连续5周,隔天一次,每次30min的健康教育。首先,让患者了解精神分裂症的病因及临床症状,向患者介绍精神分裂症发生的原因、性质等内容,从而让患者了解药物治疗在治疗及防止病情复发方面的重要性[4]。同时,要对患者家属进行教育,让其明白患者的症状特点和家庭对患者患病过程中的特殊关照。最后,要使患者明白,积极配合医生进行药物治疗对病情恢复有重要意义,并给患者讲述药物治疗成功案例,让患者树立战胜疾病的信心。
本研究参照《精神神经科系统化整体护理理论与实践》所详述的健康教育内容,包含精神分裂症的病因、临床症状及特点、治疗方法、治疗经验,以及药物治疗过程中需要注意的药物名称、药理作用。服药时间、服药次数、服药的注意事项、服药后的不良反应等。
1.2.2评定标准:持续5周健康教育后,观察两组患者入院后一周及六周的服药情况,记录服药依从性。根据患者对服药态度的情况分为:每次主动服药记为完全依从,一周内拒药次数≤4次者为部分依从,拒药>4次者为不依从。
2结果
服药依从性结果:入院第一周,两组患者服药依从性比较差异基本一致,无统计学意义,P>0.05;入院六周,实验组的服药依从性明显高于对照组,P<0.01,有显著差异,差异具有统计学意义。见表1。
表1 实验组和对照组两组患者服药依从性比较
3.讨论
精神分裂症严重危害人的身体健康,据医学临床经验显示,药物治疗是治疗精神分裂症的主要手段,而对精神分裂症患者的健康教育则属于护理干预,采取积极有效的护理干预措施,极大地提高患者的服药依从性,使得住院精神分裂症患者从被动接受治疗变为主动配合治疗,凸显实施健康教育的重要意义。
3.1健康教育对患者的影响
精神分裂症患者不同于其他疾病患者,其具有住院周期长、活动空间受限、药物依赖性强、社会交往受歧视等特点,因此,该类患者的心理因素受疾病本身及疾病特点的影响极为深远,情绪不稳、精神失控时有发生,严重影响治疗过程的推进及治疗效果。根据患者的具体情况,采用行之有效的健康教育手段,对其进行一对一针对性很强的心理健康教育活动,对促进患者积极接受治疗,提高服药依从性有重要意义。对患者进行健康教育,不但有利于实现对患者的组织管理,而且通过此手段,让患者充分认识自身的疾病特点和注意事项,改善患者心态,提高患者主动接受治疗的积极性[5]。同时,对患者进行针对性的健康教育,有利于为其创造良好的住院交往环境和生活氛围,让患者时刻感受到被尊重、被理解及相互鼓励,不但可以有效提高患者战胜病魔的信心,而且也提高其配合治疗的积极性,积极配合用药,有利于实现良好的医患关系,为精神科医生更充分的了解患者的整体情况创造了条件,有利于根据患者病情的发展和实际情况作出更正确的治疗方案和治疗措施的实施。
3.2健康教育对患者家属的影响
积极有效的健康教育,也是医护人员与家属建立互信、互助关系的重要举措。有利于患者家属了解患者病症特点,采取正确的护理方法,积极配合治疗,保障患者正确用药、按时用药,提高治疗效果。
本次研究结果显示,采取健康教育的实验组患者与仅采取常规护理的对照组患者入院一周服药依从性比较无明显差异,P>0.05;但入院六周实验组服药依从性明显优于对照组患者,P<0.01。由此可见,健康教育可提高精神分裂症患者的服药依从性,值得临床推广。
参考文献:
[1]朱明蓉.分组健康教育对精神分裂症病人健康知识知晓率、服药依从性的效果分析[J]?,当代护士(专科版),2013,下旬刊(3):146-148.
[2]张玉海. 心理健康教育对精神分裂症患者服药依从性及复发的影响[J].吉林医学,2011,32(3):605-606.
[3]姚华华,姚秋女,陈新霞,李添红,郦丽华,量化健康教育对住院精神分裂症患者服药依从性的影响[J].现代实用医学,2010,22(3):296-297.
[4]须琼英,何晓艳,焦文菊,李真.心理健康教育对精神分裂症患者亲属心理状况及生活质量的影响[J].现代医药卫生,2011,27(6):2445-2446.
[5]许洪伟,石晓梅,施荣汉,粱谢群,尹国期,姚仙萍,杨素芝,李群,张万慧,尚丽英,季军.改进住院精神分裂症患者健康教育方法的临床实践[J].中国民康医学,2011,23(6):762-763.