肺癌合并间质性肺病的手术治疗及术后60天病死率分析

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nwj9666
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目的

研究间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)对肺癌患者围手术期影响及60天病死率分析。

方法

回顾性分析2010年1月至2018年1月行手术治疗的971例肺癌患者,临床资料包括年龄、性别、慢性阻塞性肺疾病病史、吸烟史、高危吸烟史、ASA(American Society of Anesthesiologists)分级、FEV1%预计值、手术方式、术中出血量、麻醉时间、手术时间、术中是否输血、术后引流量、拔管时间、术后出院时间、术后并发症、60天病死率及间质性肺病急性加重(acute exacerbation of interstitial lung disease,AE-ILD)。根据是否发生术后并发症及是否发生60天死亡分成2组,进行单因素与多因素临床分析。

结果

合并ILD患者80(8.2%)例,非合并ILD患者891(91.8%)例。5例发生AE-ILD,其中4例60天内死亡。多因素分析发现慢性阻塞性肺疾病(COPD,P=0.027)、ILD(P=0.001)、性别(P=0.023)是术后并发症的独立影响因素;ILD(P=0.023)、术后并发症(P=0.01)是发生60天死亡的独立影响因素。

结论

肺癌合并ILD行肺部手术患者,术后并发症发生率及60天内病死率明显高于非合并ILD患者,在术后应该特别注意并发症的发生,加强术后管理,避免AE-ILD的发生。

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