细胞自噬在腹膜透析相关腹膜纤维化中作用的研究进展

来源 :中华肾脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:warinkeng
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腹膜透析作为一种重要的肾脏替代疗法,较血液透析有诸多优势。但长期的腹膜透析会导致腹膜进行性纤维化,造成超滤功能衰竭,导致患者退出腹膜透析治疗。细胞自噬是细胞的一种防御性机制,但自噬的抑制和过度激活都会在腹膜纤维化的发生发展中发挥不利作用。本文系统性回顾了近年来细胞自噬在腹膜透析相关性腹膜纤维化领域的相关研究,旨在综述其机制,为腹膜纤维化的防治提供潜在的新靶点。

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本研究为单中心、横断面研究,纳入2020年7月至2021年1月在上海交通大学附属第一人民医院北部院区进行维持性血液透析(MHD)患者252例,其中抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体或HCV-RNA定量检测任一阳性者为感染HCV组(23例),两者均阴性者为未感染HCV组(229例),HCV感染率为9.1%。Logistic回归分析结果提示,糖尿病(OR=8.354,95%CI1.021~68.380)、肾移植史(OR=12.831,95%CI2.135~77.103)、透析器复用时间(OR=1.036,95%CI
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报道1例用开放手术处理头静脉弓狭窄的病例。患者女,76岁,右上肢高位内瘘(肱动脉-头静脉内瘘)维持血液透析治疗,4年后出现透析中静脉压升高,头静脉走行迂曲、打折伴瘤样扩张。血管造影发现头静脉弓迂曲伴狭窄(70%),行"吻合口头静脉缩窄 头静脉弓重建术",术后上臂头静脉血管张力降低,透析中静脉压明显下降。
报告1例华氏巨球蛋白血症(Waldenströmmacroglobulinemia)伴轻重链肾淀粉样变性(heavy-andlight-amyloidosis,AHL)及肾间质淋巴瘤浸润的罕见病例。中年男性患者,贫血伴IgM-κ型单克隆免疫球蛋白血症,骨髓浆细胞样淋巴细胞浸润,肾脏表现为肾病综合征伴肾功能不全,肾活检示肾小球、肾间质及细动脉可见均质无结构物质沉积,刚果红染色阳性,淀粉样沉积IgM及κ轻链染色呈强阳性,IgG、IgA、λ轻链阴性,电镜见直径8~12nm僵硬无分支排列紊乱的纤维丝,同时肾间质见
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