不同内固定在股骨干合并同侧股骨颈骨折的疗效分析

来源 :临床外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gyl720909
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目的比较股骨重建髓内钉与倒打钉+空芯加压螺钉在治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的治疗作用,并评价效疗。方法股骨干合并同侧股骨颈骨折的病人31例。根据所接受的内固定方式不同将病人分成A、B两组,其中A组13例,采用股骨重建髓内钉同时固定股骨干和股骨颈骨折;B组18例,采用倒打钉固定股骨干骨折、空芯加压螺钉固定股骨颈骨折,比较两组手术时间、出血量、骨愈合时间、并发症及术后患肢功能恢复情况。依据髋关节功能Harris评分标准,对病人术后患肢髋功能进行效果评价。结果两组病人随访时间为6~4个月,平均随访14.3个月;A组手术时间(180.0±16.0)分钟,术中失血量(220.0±30.5)ml,术后出现内固定物移位2例,股骨头坏死1例。B组手术时间(110.0±18.5)分钟,术中失血量(120.0±20.5)ml,术后内固定物移位1例;两组病人手术时间、出血量、并发症、术后髋关节功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组股骨骨折的愈合时间分别为(12.0±3.5)天和(11.0±2.5)天,股骨颈骨折的愈合时间分别为(9.0±3.3)天和(10.0±4.2)天,差异无统计学意义(P>0.05)。结论倒打钉+空芯钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折手术时间、出血量、术后并发症及术后髋关节功能等方面更具优势。股骨重建髓内钉治疗,学习曲线长,医务人员受到的辐射较多,手术耗时更长。
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