β-阻滞剂引起末梢皮肤坏死

来源 :国际皮肤性病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kassi
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文献报告治疗高血压病的大多数β-阻滞剂可并发肢体变冷和雷诺氏现象,对高血压伴有末梢血管性缺陷的患者还报告有发生末梢皮肤坏疽.作者报告3例高血压病患者,分别用β-阻滞剂:心得安(propranolol),心得平(oxprenolol)或氯酰心安(atenolol)治疗,用药后均在冬季发生足部严重疼痛,而后又出现趾、?多发性小片皮肤坏死,但足部脉搏均可触知.这些表现在停药一月左右都恢复正常.所有患者都不吸烟,β-阻滞药剂量都在许可范围,患者也无末梢血管性疾患.足部脉搏可以触知可与发生坏疽的病例相区别.

其他文献
在热带和亚热带地区,光化性扁平苔癣为扁平苔癣一种特殊类型,它发生于皮肤的暴露部位,推测为阳光所致。作者报告一例30岁军人,皮损出现之前,曾有持续2月,每天4~6小时曝晒阳光的历史。皮损发于额部、鼻部、颧部、颈部、两前臂的伸面和双手背。为多数紫红色扁平既分散也有融合的光泽性丘疹。额部有中心凹陷性色素沉着的萎缩,边缘有苔癣化丘疹,面部还有几处大的环形皮损。组织病理检查与临床扁平苔癣诊断相符合。Dost
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白塞氏综合征是一种反复发作的多症状性疾病,除皮肤、粘膜和眼的症状外,尚有各种不同的全身和内脏病变.其中,有典型的血管并发症曾被Adamantiades认为系本病的第四个症状,是本病主要症状之一,比眼的症状更常见,与皮肤损害相当.
共观察142人,男91人,女51人,年龄10~60岁。10名为正常人,132例为银屑病,病期自2月到15年不等。正常人毛细血管的形状和大小相同。
补体系统对某些皮肤病的发病机理方面可能起重要作用,这些皮肤病包括水疱大疱性皮肤病(天疱疮、大疱性类天疱疮、疤痕性类天疱疮、疱疹样皮炎和妊娠疱疹)及皮肤型红斑性狼疮与脉管炎。本文介绍对天疱疮、大疱性类天疱疮和妊娠疱疹中补体的研究,并扼要介绍在这些病中免疫复合物形成的新的证据。
期刊
银屑病的研究近5~6年来集中在环磷腺苷cAMP的研究。腺环化酶(Adenyl cyclase)可使三磷酸腺苷ATP转化为cAMP和焦磷酸(PPi),后者调理几种内分泌在细胞内的作用。
可见在缓解期所有体液免疫指标均比正常人低。免疫指标呈波浪形,在正常人中最高,在银屑病发作期明显下降,治疗后稍增,但缓解期又稍降。缓银屑病临床痊愈时其形态、功能、生化和免疫方面的指标并不恢复正常。这些变化是本病复发的基础。本文研究56例银屑病缓解期患者的非特异性免疫的体液因素:正常抗体的滴定度(TA),备解素,补体,溶菌酶,血清对弗氏痢疾杆菌和伤寒杆菌的杀菌活力。56例中3例为渗出型,2例伴有关节病
期刊
在体外实验中罂粟碱可升高表皮环磷酸腺苷含量,而在银屑病患者局部外用时则可使64%的皮疹得到症状改善,若用安慰剂于患者的相应皮疹处时则只有35%得到改善(P=0.01)。此实验结果与银屑病表皮成份中一个重要的病理生理基础,即病损处的环磷酸腺苷与环磷酸鸟苷的比例不正常这一假设是相符的。
糖尿病是中年以上的人的最重要疾病之一。有30%的病例在病程中有皮肤体征。皮疹可能由于不正常的糖代谢,动脉硬化和微血管病变,抗感染能力的削弱或神经原变性所致。有些皮疹是特发性的。还有一些由于胰岛素治疗引起。
作者随访了1961~1975年在莫斯科中央皮肤性病研究所就诊的205名天疱疮病人。男79名,女126名。发病年龄13~80岁。住院时病情皆处活动期。大部分伴有皮质类固醇长期而且往往是应用不当所致的并发症。住院后进行综合治疗,主要用皮质类固醇激素,首选为去氢氢化考的松,一般最大剂量每天60~100毫克,按病情严重程度应用20~40天。然后逐步降至维持量,复发时重新给予较大剂量。26名病人合并应用吉尔
期刊
免疫疗法治疗疱疹感染,开始用牛痘苗,据报告有好处,但缺乏对照.1959年Kern等报告,活疫苗或热灭活的疫苗对疱疹的复发率无差异,但2组均有明显的进步,可能这2种疫苗刺激了免疫机制.由于牛痘苗对防止疱疹复发的疗效可疑,而且对淋巴瘤等患者可导致严重的偶或致死的感染,故不应再用牛痘接种来预防疱疹的复发.