肾康注射液临床应用真实世界研究

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目的:了解肾康注射液的临床应用真实情况及其临床疗效。方法:选择2012年1~12月本科应用肾康注射液的临床病例,回顾性调查该药应用的病种、证型、用量、用法、疗效、不良反应及其对肌酐、尿素氮、D-二聚体等指标的影响。结果:163例接受肾康注射液治疗的患者中,111例(68.1%)患者患有急性肾功能不全、慢性肾功能不全、慢性肾功能不全急性加重、糖尿病肾病。其它52例(31.9%)因肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重、呼吸衰竭、心力衰竭、恶性肿瘤、糖尿病、脓毒症、脑梗死、痛风、高尿酸血症等应用;其中1例主要诊断为急性心力衰竭,属肾康注射液应用的禁忌症。163例均采用10%葡萄糖注射液+肾康注射液静脉滴注。其中77例(47.2%)按说明书每次100 mL应用;另有84例(51.5%)按每次60 mL,2例(1.2%)按每次80 mL使用。单独给予肾康注射液的病例为106例(65.0%),其他57例(35.0%)患者存在2~5种合并用药,分别为开酮、碳酸氢钠、左卡尼汀、碳酸钙等。应用肾康注射液后血肌酐、尿素氮、血清乳酸、D-二聚体均有下降,其中血肌酐、尿素氮、D-二聚体用药前后比较,差异有显著性意义(P<0.05);血清乳酸用药前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。表明肾康注射液可有效改善患者肾功能。本组病例在应用肾康注射液治疗期间,除6例在静脉滴注过程中发生皮肤发红、瘙痒、皮疹等局部刺激症状外,未发生其他严重不良反应。结论:肾康注射液能明显改善患者的肾功能,但临床尚存在一些不合理用药因素,需引起医务工作者重视。
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