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目的
比较吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）与超声引导下痔动脉结扎术（DGHAL）治疗Ⅲ度混合痔术后肛管直肠压力。
方法前瞻性入组2010年间在武汉市第八医院肛肠外科住院治疗的114例Ⅲ度混合痔患者，根据患者选择分别予以PPH术（63例）或DGHAL术（51例）。术后第2、6、12及18月对所有病例进行肛门直肠测压，测压指标包括直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压和肛管高压带长度。
结果术后各随访时间点，DGHAL组患者肛管静息压均明显高于PPH组[术后2月：（56.2±2.6）mm Hg比（43.2±3.1）mm Hg；术后6月：（55.2±2.1）mm Hg比（45.1±2.5）mm Hg；术后12月：（53.2±3.0）mm Hg比（40.2±3.2）mm Hg；术后18月：（55.3±2.6）mm Hg比（43.2±2.5）mm Hg；均P<0.01]；肛管高压带长度亦明显长于PPH组[术后2月：（3.45±0.14）cm比（2.95±0.22）cm；术后6月：（3.46±0.12）cm比（2.94±0.26）cm；术后12月：（3.45±0.12）cm比（3.01±0.21）cm；术后18月：（3.56±0.12）cm比（3.02±0.23）cm；均P<0.01]。但两组患者肛管最大收缩压和直肠静息压的差异则无统计学意义（均P>0.05）。
结论DGHAL和PPH术均为治疗Ⅲ度混合痔的有效术式，但DGHAL术在缩短肛门功能恢复时间和维护肛门功能方面更值得肯定。