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目的
探讨fMRI研究2型糖尿病(T2DM)患者较为一致的易损脑区,揭示糖尿病脑损伤潜在的神经机制。
方法检索2017年1月以前采用低频振幅/分数低频振幅(ALFF/fALFF)及局部一致性(ReHo)方法探讨2型糖尿病静息态脑功能改变的文献,按照相应的纳入和排除标准,采用激活似然估计法(ALE)基于Ginger ALE 2.3软件进行数据处理,对既往研究中T2DM患者相对于健康被试自发脑活动异常的脑区进行汇总分析。
结果共纳入7篇文献10个研究(2型糖尿病患者188例,健康被试170名),将ALFF及ReHo两种方法的数据结合分析,结果显示相对于健康被试,T2DM患者左侧枕叶舌回、右侧小脑后叶、左侧中央后回、右侧岛叶活动减低(体素串分别为800、488、368、256 mm3,P<0.05),并未发现活动增高的脑区。单独ReHo数据Meta分析结果显示,T2DM患者相对于健康被试,左侧枕叶舌回、左侧中央后回及右侧岛叶、右侧后扣带/舌回活动减低(体素串分别为832、368、280、232 mm3,P<0.05),并未发现活动增高的脑区。
结论运用ALE Meta分析方法证实T2DM患者多个脑区存在自发活动异常,这些脑区的功能异常可能有助于揭示T2DM脑损伤的神经病理学基础。